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中医中药对多囊卵巢综合症患者妊娠结局的影响及护理

2018-11-13常换英

实用临床护理学杂志(电子版) 2018年44期
关键词:针药综合症卵巢

常换英

(山西医科大学第一医院生殖中心,山西 太原 030001)

作为女性常见病之一的多囊卵巢综合症,简称PCOS,其以育龄期女性为好发人群,患者主要表现为月经稀少、排卵受限或无排卵,且雄激素异常升高、多囊卵巢、胰岛素抵抗等临床症状。如PCOS患者不能及时救治,则诱发痤疮、多毛、不孕等,病情严重者则增加患者罹患恶性肿瘤等风险,如子宫内膜癌,严重影响妇女的身心健康[1]。为此,本研究旨在研究并分析临床治疗多囊卵巢综合症患者的过程中,评价予以针药治疗及舒适护理对患者妊娠率的影响,为临床妇科疾病治疗奠定基础,详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

在我院相关科室选择了2016年5月到2017年12月期间收治的,且均为多囊卵巢综合症患者,随机抽取112例作为研究对象。年龄:介于21~36岁之间,并以30.25±4.52岁为平均年龄;不孕年限:介于3~11年之间,并以4.23±1.21年为平均不孕年限。纳入标准:所有患者符合多囊卵巢综合症的诊断标准;排卵稀发或无排卵;具有高雄激素的临床表现或高雄激素血症;双侧卵巢内具有超过12个的卵泡。排除标准:子宫器质性病变;主动退出治疗或未按医嘱执行。所有患者均签署知情同意书。将所有研究对象随机分为各56例的对照组与试验组,对比两组患者的一般资料,无差异(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

两组患者均予以针药治疗。①针灸治疗:以中脘、下脘、关元、气海、双侧大赫、中极为主穴,以水道、梁门和双侧外陵为辅穴、采用0.25mm*40mm的毫针刺入每个穴位,得气后每个穴位留针半小时。针灸时间以月经结束后的第一天为始,3次/周,日一次,治疗半年,经期停止针灸。②中药治疗:熟地、当归、枸杞子、党参、白术、菟丝子、淫羊藿:15g,黄精、干姜、巴戟天:12g,白芍:10g,炙甘草:9g,附子(先煎):6g。日一剂,水煎服,经期第五天开始口服,连续半年。

1.2.2 护理方法

对照组:常规护理处理,如环境干预、饮食指导、健康教育等,病房进行通风,保证病房干净整洁,为患者提供良好舒适的病房环境,如患者一旦出现任何异常,应及时予以相应的救治措施或告知主治医生。

试验组:舒适护理。①心理护理:重视情感服务,主动与患者沟通交流,了解他们的心理需求,洞察心理活动。以亲切的言语、从容的态度及熟练的技术取得患者新人,让他们感受到安全,缓解心理压力,尽快建立良好护患关系。耐心解释患者提出的疑问,满足她们合理的身心需求,激发积极情绪。②针灸护理:普及针灸的相关治疗,并介绍如何予以腹针的治疗,由于腹针治疗多取下腹部学位,故应排空膀胱后予以治疗。保证适宜的诊室温度。③饮食护理:合理制定饮食计划,同时应选择高热量、高蛋白质、高维生素饮食,有利于提高患者的免疫能力。④突发状况处理:如针灸过程中,患者出现晕厥等表现,如头晕目眩、面色苍白等,应立即停止针灸治疗,并全部取出扎好的针,使患者保持平卧状态,并做好保温处理,予以温开水口服[2]。

1.3 观察指标

统计并对比两组的临床指标改善情况(BMI及妊娠率等)及生活质量评分(GQOL-74表)。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件的T检验分析所有研究数据,以P<0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 两组患者的临床指标改善情况

详情见表1,予以不同治疗方案后,试验组患者的BMI及妊娠率等指标均显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。

表1 两组患者的临床指标改善情况[n(%)]

2.2 两组患者的生活质量评分改善情况

予以不同护理方案后,试验组的生活质量(88.62±2.19)明显高于对照组(72.26±5.41)(P<0.05)。

3 讨 论

舒适护理要求护理人员将患者看作一个社会的、整体的及有多种需求的人,注重他们的感受,予以恰如其分的护理干预,尽量促使他们的身心处于舒适、愉悦状态,减少负面情绪,提高生存质量,改善病情[3]。

在本研究中,予以不同治疗方案后,应用针药治疗及舒适护理的试验组患者的BMI及妊娠率等指标均显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。应用针药治疗及舒适护理的试验组的生活质量(88.62±2.19)明显高于对照组(72.26±5.41)(P<0.05)。上述结果验证了本研究针药治疗及舒适护理的成功性与优越性,这与胡鸿飞的研究结果相一致,其结果亦证实,腹针与中药联合治疗并配以适合舒适的护理措施,则有利于患者自身心理、生理状态的改善,同时纠正内分泌紊乱。分析出现上述结果的原因,可能与下列因素有关:一是将舒适护理应用在PCOS患者中,从身体、心理、饮食及突发情况处理等方面进行舒适护理干预,可尽量缓解患者心理压力,主动配合治疗与护理,促进康复[4]。二是针灸治疗可疏经通络、改善卵巢的生理功能,同时中药治疗可温补脾肾,显著改善内源性调节系统[5]。

综上所述,在临床治疗多囊卵巢综合症患者的过程中,应用针药治疗不仅有利于提升妊娠率,降低BMI等指标,且适合的护理措施可有效提升生活质量,应在临床推广。

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