沈凤英

（浙江省湖州市第九八医院，浙江 湖州 313000）

呃逆俗称打嗝。顽固性呃逆是指呃逆持续的时间超过60 d。相关的文献指出，用针刺联合穴位注射疗法治疗顽固性呃逆的效果较好[1-2]。为了进一步分析用针刺联合穴位注射疗法治疗顽固性呃逆的效果，笔者对浙江省湖州市第九八医院收治的90例顽固性呃逆患者进行了以下研究。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取2015年5月2日至2017年1月21日浙江省湖州市第九八医院收治的90例顽固性呃逆患者作为研究对象。其纳入标准是：1）其临床表现符合顽固性呃逆的诊断标准。2）知情并同意参与本研究。其排除标准是：1）合并有严重的感染性疾病。2）临床资料完整。采用电脑随机分组法将这90例患者分为观察组(45例)和对照组(45例)。观察组患者的年龄为28～60岁，平均年龄（46.12±1.02）岁；其中有女性患者20例，男性患者25例。对照组患者的年龄为29～60岁，平均年龄（46.11±1.15）岁；其中有女性患者21例，男性患者24例。

两组研究对象的基本资料相比，P＞0.05。本研究经浙江省湖州市第九八医院医学伦理委员会批准进行。

1.2 方法

对观察组患者进行针刺联合穴位注射治疗。方法是：选取患者的太冲穴、公孙穴、三阴交穴、内关穴、足三里穴和膻中穴作为对其进行针刺治疗的穴位。使用酒精对上述穴位处的皮肤进行消毒，然后将毫针垂直刺入上述穴位。进针后对毫针进行提插捻转。在得气后，留针25 min。在5 min后向双侧足三里穴处的皮肤内注射2 ml的盐酸甲氧氯普胺注射液。对对照组患者进行针刺治疗（治疗方法同上）。

1.3 观察指标

对比两组患者的临床疗效及治疗后其呃逆症状发作的频率和每次呃逆症状发作持续的时间。

1.4 统计学处理

对本次研究中的数据应用SPSS 26.0软件进行处理。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的临床疗效

观察组患者治疗的总有效率（95.56%）高于对照组患者治疗的总有效率（68.89%），P＜0.05。详见表1。

表1 对比两组患者的临床疗效

2.2 对比治疗后两组患者呃逆症状发作的频率和每次呃逆症状发作持续的时间

治疗后，观察组患者每次呃逆症状发作持续的时间〔（1.21±0.41)min〕短于对照组患者每次呃逆症状发作持续的时间〔（8.61±2.11)min〕，其呃逆症状发作的频率〔（10.21±1.76)次/月〕低于对照组患者呃逆症状发作的频率〔（45.21±1.45)次/月〕，P＜0.05。详见表2。

表2 对比治疗后两组患者呃逆症状发作的频率和每次呃逆症状发作持续的时间（±s ）

表2 对比治疗后两组患者呃逆症状发作的频率和每次呃逆症状发作持续的时间（±s ）

组别 例数 每次呃逆症状发作持续的时间（min)呃逆症状发作的频率（次/月)观察组 45 1.21±0.41 10.21±1.76对照组 45 8.61±2.11 45.21±1.45

3 讨论

近年来，顽固性呃逆的发病率呈逐渐上升的趋势。长时间发生呃逆可严重影响患者的生活质量[3-4]。针刺疗法是临床上常用的一种中医疗法。有研究指出，对顽固性呃逆患者进行针刺治疗可显著改善其胃肠功能，促进其胃动素的分泌及胃肠蠕动，消除其腹中郁积之气[5-6]。穴位注射疗法主要是通过刺激患者的穴位发挥其疗效。有研究指出，对顽固性呃逆患者进行穴位注射治疗能够起到通经活络、健脾化湿、补虚益气、调胃和中等作用，从而可有效地改善患者胃的收缩舒张功能，增强其胃动力。相关的临床实践证实，用针刺联合穴位注射疗法治疗顽固性呃逆能够降低患者呃逆症状发作的频率，缩短其每次呃逆症状发作持续的时间，促进其康复[7-10]。近年来，针刺联合穴位注射疗法在治疗顽固性呃逆方面得到了广泛的应用。本研究的结果显示，观察组患者治疗的总有效率（95.56%）高于对照组患者。治疗后，观察组患者每次呃逆症状发作持续的时间〔（1.21±0.41)min〕短于对照组患者，其呃逆症状发作的频率〔（10.21±1.76)次/月〕低于对照组患者。

综上所述，用针刺联合穴位注射疗法治疗顽固性呃逆可取得显著的效果，能够缩短患者每次呃逆症状发作持续的时间，降低其呃逆症状发作的频率。