罗霞娟，杨军华

（南方医科大学珠江医院重症医学科，广东广州 510282）

重症监护室作为医院收治病情危急，拥有先进医疗技术及设备的重要科室，且对重症患者生命安全具有保护作用。但是由于重症监护室收治的患者病情一般比较危机、严重，所以护理、治疗工作开展往往难度较大，加上患者免疫功能下降等因素，导致临床治疗及检查工作增多，引发一系列护理安全隐患[1]。护理标识利用图形或者文字，警示护理工作中一些重要环节工作的特殊性标识，有效提高护理安全管理工作质量，减少护理工作风险。因此，本研究就收治的病例进行分析，详细汇报如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 86例在2017年3月-2018年6月收治的重症监护室患者作为分析样本，分为参照组和分析组，各43例，以实施护理安全管理为前提。参照组患者男女比例25/18，年龄25岁-62岁，平均年龄（43.52±5.21）岁；住院时间3天-28天，平均住院时间（15.55±4.86）天；疾病类型：13例心血管疾病、15例脑血管疾病、9例呼吸系统疾病、6例恶性肿瘤。分析组患者男女比例23/20，年龄25岁-63岁，平均年龄（44.01±5.43）岁；住院时间3天-27天，平均住院时间（15.49±4.73）天；疾病类型：15例心血管疾病、12例脑血管疾病、11例呼吸系统疾病、5例恶性肿瘤。

1.2 方法 均实施护理安全管理，以此为前提，参照组不实施护理标识，分析组实施护理标识，方法：（1）身份：患者入院重症监护室后，护理人员再三核对基本信息，确认患者本人，打印手腕带后核对患者手腕带上的基本信息。（2）药物：针对患者使用的高危药物进行文字标识，对过敏药物做好特殊标识，同时针对患者自购贵重药物进行登记，及时发现药物问题，提出对症处理措施。（3）管道：重症监护室内的患者，导管往往比较多，所以临床中针对不同导管做好标识。

1.3 观察指标 对比两组患者护理期间不良事件发生率，包括：输液外渗、意外伤、患者信息标识错误、药物标识错误。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS 22.0进行分析。计数资料采用率（%）表示，采用卡方检验。以P＜0.05为有差异。

2 结果

分析组发生输液外渗、意外伤、患者标识错误及药物标识错误等不良事件发生率为11.63%，参照组为30.23%，组间差异明显（P＜0.05），见表1。

3 讨论

重症监护室作为医院中非常重要的科室之一，其收治的患者病情军比较危急，一旦护理不当，即可造成无法挽回的后果。因此，临床规范性护理标识为护理人员提供一种警示条件，让护理人员有效加强护理质量，减少不良事件的发生。

本研究结果显示，分析组护理期间的不良事件发生率远低于参照组，数据差异存在统计学价值（P＜0.05），原因分析：首先，重症监护室患者病情变化不定且危急，所以护理难度较大，工作力度加强，导致护理人员疲惫不堪。实施护理标识后，虽然护理工作难度及工作力度未变，但是经过相应的临床、药物等标识，有效提高护理人员识别导管、药物的准确性，让护理工作达到一目了然的状态。其次，将护理标识放置于科室比较明显的地方，不仅可有效提高护理人员辨识度，还可有效为检查、护理、治疗等工作顺利开展提供良好的条件。此外，在科室中各种标识，让人感受到安全文化气息，倍感安心，有效体现医院为患者为本，实施人性化服务理念，为患者更加满意护理人员服务，减少不必要的护患问题奠定基础。最后，为确保室内护理安全，应做到护理期间护理安全及护理标识兼顾，以便确保护理安全质量。

表1 护理期间不良事件发生率分析（n=43）

综上所述，护理安全作为重症监护室重要工作之一，其不仅对护理质量具有衡量作用，而且经过护理标识的实施，有效保障患者护理安全，确保更加规范性的护理服务。