梁锦红，黄文强，刘锦勇，曾桂月

（广东省郁南县第二人民医院内科，广东云浮 527100）

原发性高血压是临床上常见的慢性疾病，多见于我国的老年患者，但是大多数老年患者在患有原发性高血压的同时伴有心力衰竭，会导致患者出现一系列的生理以及病理改变，因而给予患者一种有效的治疗方式十分重要[1]。为了探究福辛普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的效果，特开展本研究，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究中的患者均来自于2017年5月-2018年5月我院收治的老年原发性高血压合并心力衰竭患者，选择200例符合纳入以及排除标准的患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各100例。对照组中，男性53例，女性47例，年龄区间56岁-78岁，平均年龄（65.29±2.95）岁，病程2年-7年，平均病程（4.81±1.85）年；观察组中，男性46例，女性54例，年龄区间55岁-76岁，平均年龄（64.68±2.92）岁，病程2年-6年，平均病程（4.47±1.58）年。200例患者均接受常规检查后，确诊为老年原发性高血压合并心力衰竭疾病，且不得同时伴有恶性肿瘤、传染疾病、精神疾病等，患者均可以对答完好，精神状况尚可，交流沟通无障碍；本研究均获得医学伦理会支持，且患者签署知情同意书。

1.2 方法 对照组患者接受福辛普利治疗，口服药物，初始治疗时药物剂量应控制5 mg-10 mg，每日1次，随着病情的变化，可调整药物剂量，但是不可超过40 mg，连续治疗半年。观察组患者则在对照组患者的基础上，联合使用美托洛尔治疗，让患者口服药物，初始治疗剂量应控制在22.875 mg-23.75 mg之间，每日1次，可根据患者的病情调整剂量，最大剂量应控制在190 mg，连续治疗6个月。

1.3 观察指标 研究人员统计患者治疗前后的血压值以及左室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS 20.0进行数据分析。计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验。计数资料采用率（%）表示，采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 两组患者治疗前血压水平对比（Mean±SD）

表3 两组患者心功能指标对比（Mean±SD）

2 结果

观察组患者与对照组患者在未经治疗前的血压水平无明显差异，而在不同的治疗方式后，血压水平均有不同程度的下降，但是观察组患者显著优于对照组，且观察组患者的心功能检测指标优于对照组，观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05），见表1-表3。

3 讨论

老年原发性高血压合并心力衰竭疾病具有病程长、治愈难等特点[2]，患者在接受临床治疗的过程中，单独使用一个药物进行治疗，所获得的治疗效果有限，因而必须寻求一个最为有效的治疗方法。福辛普利联合美托洛尔治疗是针对老年原发性高血压合并心力衰竭疾病的有效治疗方案，福辛普利可有效控制患者的血压，美托洛尔可改善患者的心力衰竭状况，两种药物联合使用，可产生协调治疗效果，对患者自身的伤害较小，能有效改善患者的心功能状况，控制血压。

表2 两组患者治疗后的血压水平对比（Mean±SD）

综上所述，老年原发性高血压合并心力衰竭接受福辛普利联合美托洛尔治疗，能有效降低患者的血压水平，促进患者疾病的好转，同时可改善患者的心功能，提升患者的生活质量，具有临床治疗意义与应用价值。