张相红，龙春梅，蔡奇，蔡琼珠，骆珠琴

（湛江中心人民医院，广东湛江 524045）

手术室作为医院实施治疗的重要场所，其承担的风险、要求的技术亦较高。因此，手术室中的护理具有较大难度，要求具备极高的护理质量，如出现失误将对手术效果产生直接影响，给患者的生命安全带来极大威胁[1,2]。本文主要探究细节护理对提高手术室护理安全性及满意度的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年11月-2018年4月我院接收的实施手术治疗患者94例，随机分为对照组及研究组，每组均47例，其中对照组男25例，女22例，年龄21岁-74岁，平均（40.73±9.21）岁，手术分类：骨科手术15例，外科手术20例，妇科手术12例；研究组中男24例，女23例，年龄21岁-73岁，平均（40.72±9.18）岁，手术分类：21例外科手术，14例骨科手术，12例妇科手术；两组基线资料间无明显差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 对照组接受常规护理，包括术前访视、术前准备、术中配合、术后随访、基础护理等；研究组予以细节护理，内容包括：①根据患者心理特征、疾病特点等制定个性化的护理流程，明确各医护人员的工作内容和职责，保证工作能顺利完成，术前1 d对患者进行访视，告知其疾病知识、手术方法、注意事项、预期效果等，同时为患者解答存在的疑虑，以减轻其恐惧、焦虑等负性心理，同时认真准备手术所需的各种器械、药物等，术前30 min将室内温湿度调整到合适的水平；②术中注意维持患者的体温，对输注到患者体内的药品进行预热，同时留意对患者的隐私位置进行保护和遮盖，医护人员操作需做到熟练轻柔，同时严密监测患者的各项体征情况，出现异常及时报告医师并采取及时手段处理，妥善放置引流管，将患者安全送至病房后做好交接工作；③患者清醒后与其及时沟通，告知其手术结果，语气要温和，鼓励患者术后积极配合治疗，同时告知家属术后需注意的相关事项，指导正确的饮食干预和日常护理[3]。

1.3 观察指标和评定标准 记录并比较两组的护理质量，包括器械准备、消毒隔离、设备管理及配合技能4个指标，分值越高则质量越佳；同时记录两组满意度情况，采用自制调查表[3]进行评估，包括服务态度、沟通、操作及时准确及心理疏导4项，分数越高说明越满意。

1.4 统计学处理 全部数据以SPSS 20.0软件分析，计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验。计数资料采用率（%）表示，采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理质量比较 研究组各项护理质量评分与对照组相比，差异显著（P＜0.05），详见表1。

2.2 两组满意度比较 研究组满意度各项评分相比于对照组，差异有显著性（P＜0.05），见表2。

表1 两组护理质量对比（Mean±SD，分）（n=47）

表2 两组满意度对比（Mean±SD，分）（n=47）

3 讨论

手术室的护理工作风险高、强度大、程序繁复，护理人员需要承受很大的心理负担，手术实施的过程中如果发生纰漏，将会对患者造成严重伤害[4]。本研究结果发现，研究组干预后护理质量各项指标评分显著高于对照组，且该组各项满意度评分与对照组比较有差异，提示手术室护理过程中应用细节护理的效果显著，可明显提高护理质量，且患者对护理的满意度较高，对护理安全性起到有效的提升作用。原因分析是：细节护理属于全新的一种护理模式，相比于常规护理，其具有规范化、人性化、全面化的优点，将手术室管理和护理服务有效结合，严格要求护理人员具有较高的职业技能和素养，为患者提供术前、术中及术后的护理服务，使患者身心都能得到满足，对护理质量的满意度高。该护理模式的优势体现在：①术前充分了解患者的具体情况，为其制定针对性的护理计划，同时掌握患者的心理特征，做好术前访视，并为其介绍手术情况、疾病知识、注意事项等，提升患者的安全感和信赖度；②护理人员做好充分的手术准备，尽最大限度降低突发情况的发生，术中密切留意患者的情况，为其提供细节化的护理，可有效减轻出现应激反应的概率；③术后对伤口进行仔细清洗，有效减少感染的发生，认真倾听患者诉求，告知家属注意事项、可能出现的并发症及对应的处理方法，提升其对护理的满意度。综上所述，手术室细节护理实施后能够显著提升护理质量，提升护理安全性，且患者满意度高，临床可行性良好。