庄小华，蔡凤甜，陈润和，黄洁梅，朱珊

（佛山市禅城区中心医院，广东佛山 528031）

分娩是女性特殊的生理体验，是最具有人生意义的一件大事，分娩是指胎儿脱离母体，并成为独立存在的个体的整个过程[1]。分娩的全过程可分为三个阶段，第一产程是指宫口扩张期，第二产程是指胎儿娩出期，第三产程是指胎盘娩出期，通过三个产程，产妇可以将腹中的胎儿娩出[2]。当产妇处于第一产程时，这段时间又被称为待产期，产妇宫口的扩张，会对产妇带来强烈的疼痛感，同时会导致产妇出现焦虑、紧张和恐惧的心理，导致产妇不能很好的坚持顺产，最终选择剖宫产，这种结果会导致产妇的身心健康均会受到严重的摧残[3]。临床研究表明，产妇在待产时，接受一定的护理，能够促使产妇接受阴道分娩。本文主要研究LK程式按摩在分娩中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取在我院进行分娩的产妇94例，选取时间为2017年3月-2018年3月，随机将产妇分为对照组和观察组，每组47例。对照组中，产妇的最小年龄为18岁，产妇的最大年龄为42岁，产妇的平均年龄为（29.94±2.91）岁，产妇的孕周为36周-40周，平均孕周为（37.90±3.75）周。观察组中，产妇的最小年龄为19岁，产妇的最大年龄为43岁，产妇的平均年龄为（30.89±3.32）岁，产妇的孕周为37周-41周，平均孕周为（38.92±3.80）周。两组产妇临床资料间无明显差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法 对照组产妇接受常规体位待产，方法为：当产妇的宫口开大至3 cm时，将产妇引领至待产室，在待产的过程中，护理人员要帮助产妇合理的选择待产体位，并经常的变化待产体位，在待产时，详细观察并记录产妇的产程进展情况，当产妇的宫口全开后，将产妇送至产床，进行分娩。

观察组产妇接受LK程式按摩进行待产，方法为：当产妇的宫口开大至3 cm时，将产妇引领至待产室，在待产期间，护理人员可以指导产妇采取站立、蹲姿、行走等方式进行待产，根据产妇的舒适度，自由调整体位，根据产妇的需求向产妇提供枕头、瑜伽垫等工具，辅助待产；当产妇出现紧张的心理后，护理人员要紧握产妇的手，并对产妇实施眼神、手势和语言等安慰，舒缓产妇的心理；当产妇的宫口全开后，将产妇送至产床，然后对产妇实施LK程式按摩，按摩的方法为：产妇处于分娩初期时，对产妇的背部进行按摩，双手放在产妇的脊柱尾端两侧，手指放在颈部位置，双手沿着脊柱，向上移动，在移动时，嘱咐产妇保持舒缓的呼气，当按摩至肩部时，再向下移动至起点；当产妇处于活跃期时，产妇的宫缩较为频繁，可以给予产妇侧面腰臀部B按摩或者T按摩，腰臀部B按摩的方法为：产妇在子宫收缩时，用右手从产妇的腰部开始移动，并从臀部移至臀部，最后移动至起始位置；腰臀部T按摩方法：双手放置于产妇的臀部，当产妇吸气时，双上移动至腰部，呼气时双手移至臀部，直至起点；在对产妇进行按摩时，要与产妇进行沟通，使其保持舒畅的呼吸。

1.3 观察指标 对两组产程时间、分娩方式和疼痛进行对比。

1.4 统计学处理 使用SPSS 22.0软件对所有数据进行统计学处理。计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验。计数资料采用率（%）表示，采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇总产程和分娩方式对比 观察组产妇的总产程时间为（8.09±0.81）h、剖宫产率为4.26%、阴道分娩率为95.74%，与对照组对比，组间差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇总产程和分娩方式对比

表2 两组产妇疼痛对比［n（%）］

2.2 两组产妇疼痛对比 观察组产妇的疼痛程度与对照组对比差异显著（P＜0.05），见表2。

3 讨论

分娩分为三个产程，每个产程均会出现不同的现象，经过产程的差别，可以对产妇的分娩过程进行指导，以帮助产妇进行分娩。在第一产程时，产妇的宫口处于扩张期，这时产妇会出现强烈的疼痛感，这种疼痛感会对产妇的身体和心理造成严重的影响，甚至会影响产妇的分娩方式，因此在第一产程期间，需要对产妇实施合理的护理[3]。本研究对产妇实施LK程式按摩，以帮助产妇待产，取得了较好的效果。LK程式按摩，通过护理人员对产妇实施按摩护理，可以有效分散患者的注意力，同时能够促进患者血液循环，有效减轻患者的疼痛感，进而使产妇可以顺利分娩。本研究结果显示，观察组产妇的总产程时间为（8.09±0.81）h、剖宫产率为4.26%、阴道分娩率为95.74%，与对照组对比，组间差异显著（P＜0.05）；观察组产妇的疼痛程度与对照组对比，差异显著（P＜0.05）。

综上所述，产妇在待产时，对其实施LK程式按摩，可以有效减轻产妇的疼痛感，并答大幅缩短产妇的产程，临床效果良好，值得推广应用。