王鹏

摘要 目的：探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果。方法：收治冠心病心力衰竭患者90例。对照组给予美托洛尔治疗，观察组给予美托洛尔联合曲美他嗪治疗。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，观察组治疗后心功能改善明显（P<0.05）。结论：美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭可有效改善患者心悸、胸闷、呼吸困难等临床症状，对改善个体心功能具有重要意义。

关键词 美托洛尔；曲美他嗪；冠心病；心力衰竭

冠心病全稱为冠状动脉粥样硬化性心脏。本病主要由于冠状动脉出现粥样硬化及粥样斑块而形成，冠状动脉管腔直径变小，甚至完全阻塞，影响心肌供血，导致心肌缺血或坏死，引起缺血性心肌病，出现缺血性心力衰竭[1，2]。冠心病心力衰竭临床治疗主要分为药物保守治疗、经皮冠状动脉介入治疗以及冠状动脉路旁移植治疗，药物保守治疗是临床应用最为广泛的治疗方法，对抑制个体疾病进展、缓解患者临床症状具有重要的意义[3，4]。

资料与方法

收治冠心病心力衰竭患者90例，分为两组。观察组45例，男24例，女21例；年龄47～ 75岁，平均（68.6±1.6）岁；病程4个月—4年，平均（18.6±2.5）个月。对照组45例，男23例，女22例；年龄48～78岁，平均（67.9±1.8）岁；病程4个月～4年，平均（17.6±2.6）个月。两组性别比例、年龄、NYHA分级等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：①对照组单纯给予美托洛尔治疗：患者口服美托洛尔，2次/d，初始药量控制在6.25～12.5mg，治疗1～2周后美托洛尔逐渐加量2次/d，直至最大耐受量或口服剂量控制在50～100 mg/次，维持心率60次/min左右，4周为1个疗程，连续治疗6个疗程。②观察组在对照组治疗基础上给予美托洛尔联合曲美他嗪治疗：曲美他嗪3次/d，口服1片/次，4周1个疗程，连续治疗6个疗程。……