李玉伟，王海蛟，崔巍，周鹏，李程，效伟

[漯河医学高等专科学校第一附属医院（漯河市中心医院），河南 漯河 462000]

随着交通工具的增多，各种外伤导致的脊柱骨折日益增多。脊柱的胸腰段（T11～L2）处于相对固定的后凸与活动的前凸转换区域，此处最易发生椎体骨折造成脊髓神经损伤[1-2]。对伴不完全性脊髓损伤的胸腰椎骨折患者进行手术矫形、减压手术治疗是公认的最佳治疗方法，但对胸腰段椎体骨折伴不完全性脊髓损伤何时采用手术治疗，具体时限仍有争议[2-3]。为探讨不同时机对胸腰段椎体骨折伴不完全性脊髓损伤患者疗效的影响，回顾性分析5年来该院手术治疗的创伤性胸腰段椎体骨折伴脊髓不完全损伤患者的资料。本研究的目的：①探讨不同手术时机对胸腰段椎体骨折伴不完全性脊髓损伤疗效的影响；②探讨不同手术时机对胸腰段椎体骨折矫形效果的影响；③总结保留后方韧带复合体治疗胸腰椎骨折的手术经验及远期疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月-2015年1月该院收治的79例患者。按手术距离受伤的时间将其分为两组：伤后72 h内手术者为A组：≥72 h手术者为B组。A组40例。男性22例，女性18例；年龄21～62岁，平均（41.2±13.8）岁；其中T113例，T1210例，L115 例，L212例，均为单节段的新鲜骨折；致伤原因：高处坠落伤19例，车祸伤12例，重物砸伤9例；椎体高度压缩平均为（42.3±10.7）%。B组39例。男性21例，女性18例；年龄20～69岁，平均（43.8±14.5）岁；其中T112例，T129例，L116例，L212例，均为单节段的新鲜骨折；致伤原因：高处坠落伤24例，车祸伤9例，重物砸伤6例；椎体高度压缩平均为（40.3±11.8）%。……