闻杨，董洪敏，王文玲，王刚，李小凯

[贵州医科大学附属医院（贵州省肿瘤医院） 肿瘤科，贵州 贵阳 550001]

结直肠癌患者确诊后大约有50%～60%会出现远处转移[1]。全身化疗是晚期结直肠癌的主要治疗手段，联合分子靶向药物治疗可进一步提高晚期结直肠癌的疗效。1971年FOLKMAN教授提出“肿瘤形成依赖新生血管形成”[2]，认为肿瘤血管生成是肿瘤发生发展的必备条件。结直肠癌NCCN指南中，抗血管生成药物贝伐单抗成为晚期结直肠癌的一线推荐。重组人血管内皮抑制素（恩度/Endostar）是国产新型人血管内皮抑制素，Ⅲ期临床研究证实，恩度联合NP方案化疗可提高晚期非小细胞肺癌疗效[3]。根据恩度抗肿瘤作用机制，很多学者在尝试恩度联合化疗治疗其他晚期实体肿瘤，并初显疗效[4]。恩度在晚期结直肠癌中的研究应用报道不多，本研究对比分析恩度联合化疗与单纯化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效，同时探索恩度“窗口期”联合化疗是否具有更好疗效，以及恩度应用周期数与临床疗效关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2012年1月-2015年9月该院就诊的晚期结直肠癌患者132例，将其分为恩度联合化疗组及单纯化疗组，每组各66例进行同期对照研究。纳入标准：①年龄≥18岁，性别不限；②组织学或（和）细胞学证实为直肠癌或结肠癌；③晚期不可手术结直肠癌（包括不能根治手术的初治转移性结直肠癌、根治术后转移性结直肠癌及根治术后辅助化疗或/和放疗后转移性结直肠癌）不能再手术；④≥1个双径可测量病灶；……