1例合并卵巢畸胎瘤的抗NMDAR脑炎相关安全问题的探讨
2018-11-06王晶
王晶
【摘 要】目的:探讨合并卵巢畸胎瘤的抗NMDAR脑炎病的护理措施及效果。方法:根据卵巢畸胎瘤及抗NMDAR脑炎的疾病特点,采取相应的护理措施并进行总结。结论:患儿经过相应的药物和护理治疗,对于合并卵巢畸胎瘤的抗NMDAR脑炎病患儿,及时给予各种针对性的護理措施,显著提高临床疗效,并且有利于提高患儿的生存。
【关键词】卵巢畸胎瘤;抗NMDAR脑炎;护理
【中图分类号】R512.3
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2018)12-249-02
卵巢畸胎瘤是小儿外科常见疾病,占卵巢肿瘤的10%~20%[1]。也是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种,属于一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-merthyl-Daspartate receptor,NMDAR)脑炎是一种由抗体介导的自身免疫性脑炎,也是一种常见的与卵巢畸胎瘤相关的自身免疫性疾病。该病多发生于年轻女性,平均发病年龄为24岁。肿瘤切除可改善患者预后及减少疾病复发,临床表现多样,无特异性,主要为发热、记忆障碍、癫痫发作、意识障碍、自主神经功能紊乱,伴或不伴畸胎瘤,对免疫治疗有效。本病进展较快,精神症状较重,具有潜在致死性,诊断不明确,尤其是要排除病毒性脑炎和其他自身免疫性疾病给治疗和护理带来了难度[2]。2018年3月19日,我科收治1例合并畸胎瘤的抗NMDAR脑炎患儿,经过积极治疗及精心的护理,患者好转出院,现将护理体会汇报如下:
1 临床资料
患儿,女,6岁。主因“间断发热8天,意识障碍2天,抽搐2次”,入院前7天因患儿发热就诊于当地医院,予中成药对症口服3天,体温正常1天,入院前3天,仍有低热,体温最高37.5℃,可自行降至正常,当日夜间入睡困难,无其他不适。……
