秦桂花 郎晓蕾 再克亚?克依木

【摘 要】目的： 通过提高内分泌科护理人员对住院患者护理安全的认识，加强对住院患者的安全管理，提高护理质量。方法： 组织护理人員进行相关理论知识学习，分析内分泌科住院患者潜在的安全隐患，提出相应的防范对策，增强护理人员的责任心与专业知识等，健全和完善各项护理安全质量监控制度。结果：内分泌科护理安全防范对策，不仅排除了安全隐患，还提高了护理质量。使内分泌科护理工作制度化、标准化、规范化，保证了护理安全。结论：通过对内分泌科护理的不安全因素的分析和提高内分泌科护理安全性的方法，为患者提供了放心、满意的优质服务，增强患者对医生、护士的信任感。

【关键词】内分泌科住院患者；护理安全；防范对策

【中图分类号】

R365 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）12-237-02

前言

护理安全是指在保证护理实施过程中达到良好的治疗效果基础上，患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或器官功能上的损害、障碍、缺陷或死亡等[1]。近年来，随着现代化社会发展水平的不断提升及保健事业的进步发展，人们对于医院的护理服务要求日益严格，护理安全问题已成为社会各界共同关注的热点和焦点问题，避免出现护理安全隐患已是目前医疗安全的核心任务和最终目标[2]。因此对护理安全性的研究，具有非常重要的临床意义。

1 内分泌科安全隐患原因分析

1.1 医护因素 第一、医护人员缺乏法律知识教育，在繁忙的工作中只重视每日基本护理，而忽略了对患者的心理需求。从而不能及时识别出现的护理安全隐患，无法进行补救。

第二、工作责任心问题。目前很多医院聘用制护士较多，年轻护士因工作量大，琐碎事情多，不能严格落实十三项核心制度，造成执行医嘱错误、出现发错药、打错针、抽错血、漏执行医嘱，及出现语言不当或护理行为不当给患者带来不安全因素[3]。

第三、护理人员在专业知识和专业技术方面存在严重的不足，当发生突发事件的时候，表现出不知所措，使患者家属认为护理人员不负责任以及没有安全感。

第四、刚毕业从事临床护理工作的护士，还不具备工作经验，缺乏责任心、耐心和细心，不能跟患者进行及时有效的沟通，时常出现被投诉服务态度差的情况[4]。

第五、随着现代化社会的发展，对医护人员也提出了更高的要求，特别是在患者实际护理需求增加的时候，导致护理人员超负荷地从事护理工作，工作质量得不到保证，服务出现不周到或不到位，造成一些失误的发生。

1.2 患者的因素 目前紧张的医患关系是一个非常头疼的问题。现如今，患者及其家属的法律意识越来越高，通过法律渠道维权，利用媒体曝光对医院负面的医疗案例进行报道[5]，致使医患关系越来越紧张。由于内分泌科老年患者占着相当大的比例，存在跌倒护理隐患。另部分患者存在违背医嘱、护嘱、擅自离开病区、及自行调整输液滴数 刃形I踔劣胁糠只颊呔芫瘟萍按嬖谧陨币馐叮贾虏涣己蠊*？

1.3 环境等其他的因素 医院的基础设施及布局不当也会存在着不安全的因素，如：无警示标志、病区光线暗、病床无护栏等，导致跌倒、追床发生。此外药物使用亦存在隐患：胰岛素的使用如不按照规定时间，规定剂量注射，也容易导致患者产生不良的反应或是加重病情。

2 对于风险采取的对策

第一、护理人员法律法规学习。加强医护人员的护理安全教育，组织科室护理人员认真学习《医疗事故处理条例》，《医务人员道德规范及实施办法》等法律知识，做到警钟长鸣，使护理人员学法、知法、懂法、守法[6]。

第二、合理配置护理人力资源，根据科室的实际情况，合理安排护理人员，减轻护士的工作负担。根据不同的工作量及重点时段，进行弹性排班，排班实行新老搭配，形成由老带新，进行互帮互助的模式，及时发现患者的病情变化并及时做出处理，有效地避免不良事件的发生，保障护理工作的安全。

第三、加强业务知识技能的培训、基础知识和技能操作培训考核，提高护理人员综合素质能力，杜绝护理不良事件发生。

第四、要健全各项规章制度，严格要求医护人员按照工作流程开展各项护理工作，加大对医护人员的管理力度，规范护理工作的各个环节，强化科室护理人员的责任感。

第五、要加强医护人员的耐心和细心，重视与患者及家属的有效沟通，加强患者的心理护理。特别要注意高危患者和老年患者，给予更多的关心和照顾，减少医患之间的摩擦，促进良好的医患关系的发展。

3 小结

作为医护人员，必须具备较强的法律意识，扎实的理论知识和过硬的操作技能，严格遵守医院的各项规章制度，规范护理行为，对自己的护理工作持慎独精神和严谨细心的态度。作为医护人员，只有不断加强学习，才能提高自己对护理安全隐患的预见性和深刻认识到其危害性，才能尽自己最大的努力为患者创造一个安全、满意、放心、高效的医疗环境。

参考文献

[1] 陆艳，康小瑜 . 生命危急值报告在内分泌科护理安全管理中的应用 [J]. 临床合理用药杂志 . 2013（27）

[2] 李淑华，马莉 . 持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践[J]. 中国保健营养 . 2013（03）

[3] 华卓君 杨淑洁 . 加强护理安全细节管理.中国护理管理。2008（4）.

[4] 姚玉红 优质护理服务在内分泌科的临床应用效果评价[J]. 中国 医药指南 2013（23）