米莎莎 赵磊 李凡卡

【摘 要】目的：分析2005-2017 年兵团流行性腮腺炎流行病学特征，为制定流腮的防控措施提供依据。方法：收集《传染病报告信息管理系统》中兵团2005-2017年传染病报告的流行性腮腺炎病例，采用描述流行病学方法进行统计分析。结果：2005-2017年兵团共报告腮腺炎病例11731例，年平均发病率为34.54/10万， 2014-2017年疫情较前明显下降。每年发病的季节趋势呈规律的双峰分布，发病高峰为4-7月及11月-次年1月。第十四师、第六师、第八师年均发病率较高。兵团流行性腮腺 赘叻⒛炅湮？～9岁，年均发病率为 192.67/10万。男性发病率高于女性。结论：为进一步降低腮腺炎流行强度，兵团要提高适龄儿童麻腮风疫苗的接种率，加强幼托机构、中小学等场所的疫情监测，同时要注重宣传教育，减少呼吸道传染病的发生与流行。

【关键词】流行性腮腺炎；流行病学特征；分析

【中图分类号】

R249 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）12-231-01

2005-2017 the Epidemiological characteristics of mumps in Corps

Mi Shasha Zhao Lei Li Fanka*

（The Xinjiang Production and Construction Corps Center for Disease Control and Prevention，Urumqi 830002）

Abstract Objective：To analyze the epidemiological characteristics of mumps in 2005-2017 corps， and to provide evidence for the prevention and control of mumps.Methods： the epidemic parotitis cases in the infectious disease report information management system were collectedfor2005-2017 years， and the descriptive epidemiological methods were used to analyze the mumps.Methods： the epidemic parotitis cases in the infectious disease report information management system were collected for 2005-2017 years， and the descriptive epidemiological methods were used to analyze the mumps. Conclusions： in order to further reduce the mumps epidemic intensity， the regiment should improve the vaccination rate of the mumps gills vaccine of the children of the age， strengthen the monitoring of the epidemic situation in the kindergartens and primary and secondary schools， and pay attention to the publicity and education to reduce the incidence and epidemic of the respiratory infectious diseases.

Key words：epidemic parotitis； epidemiological characteristics； analysis

流行性腮腺炎（簡称流腮） 是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，属于丙类法定报告传染病。临床上主要表现为单侧或双 侧腮腺非化脓性肿胀，疼痛伴发热，并可引起脑炎、胰 腺炎、卵巢炎和睾丸炎等并发症[1]。该病传染性极强，尤其是在儿童疾病中的地 位日趋突出[2]。为了解兵团流腮的流行病学特征，做好防控工作，现对兵团2005-2017年流腮资料进行分析。

1 资料与方法

1.1 资料来源 流腮个案来自《传染病报告信息管理系统》，收集兵团2005年1月1日-2017年12月31日报告的疑似、临床诊断和实验室确诊病例，人口资料来源于《基本信息系统》。

1.2 方法 采用描述性流行病学方法，分析兵团2005-2017年流腮病例的时间、空间和人群（年龄、性别及职业）等分布特征。

1.3 统计分析 利用Excel2016和 SPSS 18.0软件对数据进行整理、统计。计数资料的描述采用构成比和率来表示，不同特征发病率或构成比的比较采用卡方检验，检验水准ɑ=0.05。

2 结果

2.1 时间分布 2005-2017年，兵团共报告流行性腮腺炎病例11731例，年均发病率为34.54/10万，无死亡病例报告，其中报告的疑似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例分别占报告病例数的0.52%、97.79%和1.69%。2012年报告病例数最多，为1910例，发病率为73.06/10万；2015年报告病例数最少，为267例，发病率为9.77/10万。从发病趋势来看，2005年起发病率逐年升高，2008年达第一个高峰，为64.96/10万，随后逐年下降至24.64/10万， 2011年再次上升， 2012年达到最高峰，为73.06/10 万，随后发病率迅速下降，发病情况波动较大。

2005年-2017年，兵团各月均有流腮病例报告，各年度发病高峰与低谷出现的时间相似，呈明显的季节性。每年4月起病例数逐渐升高，6月达最高峰，之后开始下降，11月至次年1月出现第二个发病高峰。

2.2 地区分布 2005-2017年兵团各师均有流腮病例报告，年均发病率在16.02/10万～87.99/10万。年均发病率最高的第十四师，为87.99/10万；第二师的发病率最低为16.02/10万。第八师的累计报告病例最多，为3599例，占全兵团累计报告病例总数的30.68%。见表1。

2.3 人群分布

2.3.1 性别分布 男性病例6868例，年均发病率38.27/10万；女性病例4863例，年均发病率29.71/10万。2005-2012年男性发病率高于女性，2013-2017年男女发病率接近。见图3。

2.3.2 年龄分布 各年龄组均有病例报告，其中5～14岁年龄组发病数最多，占总病例数的69.22%。年均发病率以5～9岁组和10～14岁组最高，分别为192.67/10万和118.40/10万。见表2。

2.3.3 职业分布 2005-2017年，兵团流行性腮腺炎报告病例中发病人群以学生为主，报告病例7948例，占67.75。

其次为幼托儿童和散居儿童，分别占14.2%和8.19%，三类人群占总发病人数的90.15%。成人病例中农民、工人和家务待业人员为主。

3 讨论

兵团2005年-2017年流行性腮腺炎疫情年均发病率34.54/10万，高于全国22/10万的水平[3]。流行性腮腺炎全年均可发生流行，一般每2～5年发生一次流行[4]，从发病趋势看，兵团流行性腮腺炎疫情從2005年起发病率逐年升高，2008年达第一个高峰，为64.96/10万，随后逐年下降至24.64/10万， 2011年再次上升， 2012年达到最高峰，为73.06/10 万，随后发病率迅速下降，2014年起发病趋于平稳。流行性腮腺炎在临床中的传染性仅次于水痘和麻疹，目前预防该疾病的主要方法为注射疫苗[5]。2008年扩大免疫后，将流腮疫苗纳入计划免疫，对流腮疫情及发病数的控制成效显著。

2005-2017年兵团流行性腮腺炎全年都有发病并具有季节性，发病高峰在每年的4～7月和11月～次年1月，符合呼吸道传染病的流行特点，与其他地区的研 拷峁恢陋？-7]。2005-2017年兵团各师均有流腮病例报告，第十四师年均发病率最高，其次是第六师、第八师，可能与当地人口稠密、人员流动频繁、流腮疫苗接种空白人群较多有关。各年龄组均有病例报告，其中5～14岁年龄组发病数最多，占总病例数的69.22%，与有关研究结果基本一致[8]， 这一龄段主要为中小学年龄段，可能与学校人群相对集中，利于呼吸道传染病传播[9]有关；此年龄段病例的多少直接影响全兵团的腮腺炎发病率，应进一步加强流腮疫苗接种率及接种质量，减少免疫空白人群，提升人群抗体水平，同时也要加强健康教育，培养良好的防病意识和卫生习惯。

兵团流腮发病男性高于女性，与其他地区的结果基本一致[10]。男性高发可能的原因是男性较女性活泼，活动较多，人员接触较女性频繁，个人卫生意识相对较差，感染流腮的几率增大。职业分布显示学生最多，其次为幼托儿童和散居儿童，这一结果和其他多地研究结果一致[11-12]。学校和托幼机构属人员密集场所，利于疾病的传播，一旦有人发病，极易造成传播，因此，学校和托幼机构是开展流腮监测和健康教育的重点场所。

综上所述，做好流行性腮腺炎防控工作首先要提高0-6岁儿童麻腮风疫苗的接种率，保持较高的接种率水平；其次针对疾病高发的重点人群特别是新入学的小学一年级以及初中一年级学生开展腮腺炎疫苗的补充免疫工作。第三要加强幼托机构、中小学等场所的疫情监测，落实接种证查验、晨午检、因病缺勤追踪制度，发现病例及时隔离。最后要加强宣传教育，特别针对呼吸道传染病的预防控制，做好教室及宿舍的通风换气，定期消毒，搞好环境卫生，减少呼吸道传染病的发生与流行。

参考文献

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