张文

【摘 要】目的：探索舒适护理在小儿手足口病中的应用价值和临床意义。方法：选取我院2017年6月至2018年6月接诊的80例小儿手足口病患者作为研究对象，并随机分为对照组和实验组。每组各40例。对照组患儿采取我院常规的治疗和护理干预模式，实验组患者在此基础上实施舒适护理。对两组患儿的各项症状消退时间、患儿家属的满意度进行观察记录。结果：实验组患者在退热时间、皮疹消退时间、口腔溃疡消退时间以及水泡结痂时间明显要优于对照组患儿，且实验组患儿家属满意度要明显高于对照组，两组数据具有明显差异（p<0.05），具有统计学意义。结论：将舒适护理应用到小儿手足口病的治疗和护理干预中能够缩短病症时间，提高患儿家属的满意度，值得临床推广。

【关键词】舒适护理；小儿手足口病；临床体会

【中图分类号】

R249 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）12-174-01

手足口病又称之为发疹性水泡口腔炎，是一种儿童传染性疾病，多发于5岁以下儿童。患儿感染该病毒后能够引起手、足、口等部位发生疱疹，严重者会引发心肌炎、无菌性脑膜炎等并发症，最终导致死亡。对于小儿手足口病的治疗应采取药物结合护理干预的方式。舒适护理是以患者为核心的一种护理模式，能够切实提升患者的治疗效果，缓解病情，缩短病症时间，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次共纳入研究对象80例，均为我院2017年6月至2018年6月接诊的小儿手足口病患儿。80例纳入研究的患儿临床资料完整，家属签署知情同意书，通过发热，手足口部位水泡、皮疹、口腔溃疡等临床表现以及辅助检查确诊，全 糠闲《肿憧诓≌锒媳曜肌2⒔？0例患儿随机分为对照组（n=40）和实验组（n=40），其中对照组患儿男性22例，女性18例，年龄范围1-6岁；实验组患儿男性20例，女性20例，年龄范围0.8-5岁。两组患者一般资料无明显差异（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法 确诊后给予对照组患儿常规治疗，采用利巴韦林注射液经静脉注射，进行为期5-7d的抗病毒治疗；对于发低热患儿行物理降温处理，并适当补给液体。如果患儿出现合并感染行抗感染治疗；确保患儿呼吸通畅。

实验组患儿在此基础上实施舒适护理干预。①口腔舒适护理。患手足口病患儿具有强烈的口腔不适感，对此在给予护理时要重点关注口腔护理，通过清洁口腔来缓解患儿的不适感，增强患儿的食欲。患儿通常会伴有口腔溃疡、皮疹等临床症状，在饭后可用淡盐水或是生理盐水进行清洗。如果患儿的口腔溃疡和皮疹比较严重，可以局部涂抹西瓜霜来缓解疼痛等不适感。②环境舒适护理。要严格执行消毒隔离制度，病房卫生要符合小儿特点，尽可能营造熟悉的氛围来消除患儿的陌生感和紧张情绪。患儿一旦确诊要根据病情程度选择是家居隔离治疗还是入院隔离。隔离期间要确保病房空气流通、室内环境整洁。患儿的衣物要勤换勤洗，餐具每天都需要进行消毒处理；③饮食舒适护理。为了降低饮食对患儿产生不良刺激，诱发口腔疼痛，在确保患儿摄取足够的营养和水分的基础上，尽可能为患儿提供软食或是无刺激性的流食，尽量避免食用不易消化、生冷、辛辣、硬质食物，多补充优质蛋白和富含维生素的食物，例如小米粥、鸡蛋羹、青菜等。④心理舒适护理。在对患儿进行护理期间，护理人员要重视与患儿的交谈，要多观察患儿的行为和心理状态，了解患儿内心的需求，增强患儿对护理人员的信赖感，以便能够更好地开展护理工作，促进治疗的高效进行。

1.3 观察指标 对两组患儿各项症状的消退时间以及患儿家属对护理的满意度进行记录，并进行对比分析。

2 结果

2.1 两组患儿各项症状消退时间对比 对两组患儿退热时间、皮疹消退时间、口腔溃疡消退时间以及手足口等部位水泡结痂时间进行观察，实验组患儿各项症状的消退时间明显要快于对照组，两组数据具有明显差异（P<0.05），具有统计学意义，见表1。

2.2 两组患儿家属对护理的满意度对比 实验组患儿家属对于护理总满意度为97.5%；对照组患儿家属的总满意度为75%，总满意度=非常满意+满意。两组数据具有明显差异（p<0.05），具有统计学意义，见表2。

3 讨论

手足口病是一种常见的由多种肠道病毒感染所诱发的小儿传染性疾病，主要传播途径有呼吸和肠胃两种[1]。这种病症通常症状较轻，能够治愈，但是病情发展比较迅速，且具有较强的传染性，5岁以下儿童为高发群体，严重者会导致无菌性脑膜炎、心肌炎等症状，甚至会危机生命。这种疾病主要是由于接触或是食用了病毒或被病毒感染的物质所导致的。

本次研究将我院2017年6月-2018年6月接诊的80例小兒手足口病患儿作为研究对象，其中对对照组患儿行常规药物治疗和护理干预，在此基础上，实验组患儿采取舒适护理干预模式。结果显示，实验组患儿在退热时间、口腔溃疡消退时间、皮疹消退时间以及水泡结痂时间均要少于对照组患儿，且实验组患儿家属总满意度要明显高于对照组患儿。在小儿手足口病治疗中实施舒适护理干预，从口腔舒适护理、环境舒适护理、饮食舒适护理以及心理舒适护理四个方面加强对患儿的护理干预，能够为患儿营造和谐舒适的就诊环境，消除患儿的紧张情绪，缓解患儿的痛楚，使得患儿及家属能够更好地配合医生治疗[2]；通过舒适干预后，能够缩短患儿各项临床症状的消退时间，提高患儿家属的满意度，值得推广借鉴。

参考文献

[1] 梁秋景，李森.小儿手足口病临床效果观察床综合治疗[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（77）：290-291.

[2] 张燕，龚燕.126例小儿手足口病的临床护理体 幔跩].世界最新医学信息文摘，2016，16（47）.