徐丛梅

【摘 要】目的：观察心理护理对改善癔症患者临床症状的效果。方法：将本院收治的癔症患者，随机分为观察组与对照组。对照组采用常规方法护理，观察组将心理护理应用到护理过程中。结果：观察组治疗后SCL-90（150.01±1.50）分、SF-36（90.30±2.98）分、患者1m内发作率2.33%、治疗有效率97.67%、患者满意度97.67%。与对照组相比，差异显著（p<0.05）。结论：将认知疗法、支持疗法、暗示疗法等心理护理方法，应用到癔症患者的护理中。能够有效缓解各项症状、减少发作次数，使患者的生活质量得以提升。

【关键词】心理护理；癔症；认知疗法；支持疗法；暗示疗法

【中图分类号】R473.74

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）12-168-02

前言

癔症为精神障碍的一种，患者以女性居多。发病后，患者临床症状以分离症状、转换症状为主。采用常规方法给予护理，往往难以达到理想的效果。有研究指出，将心理护理应用到癔症患者的护理中，可有效促进症状缓解。本文于本院2016年9月--2017年9月收治的癔症患者中，随机选取86例作为样本。阐述了癔症患者的心理护理方法，并观察了护理效果：

1 资料与方法

1.1 一般资料 将本院收治的癔症患者，随机分为观察组与对照组。观察组患者共43例，性别：男/女=22/21，平均年龄（41.75±3.93）岁。对照组患者共43例，性别：男/女=21/22，平均年龄（41.84±4.20）岁。两组患者具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法 对照组采用常规方法护理，观察组将心理护理应用到护理

过程中。通过认知疗法、支持疗法、暗示疗法，对患者进行护理干预。

1.3 观察指标 观察两组患者治疗前后的症状总分及生活质量。症状总分采用SCL-90（症状自评量表）评分，得分越高，代表症状越严重 I钪柿坎捎肧F-36量表评分，得分越高，生活质量越高。观察两组患者的治疗效果及家属满意度。

1.4 统计学方法 采用SPSS 23.0软件处理数据，计数采用χ2检验，以（%）表示。计量采用t检验，以（均数±标准差）表示。P<0.05视为数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后的症状总分及生活质量 观察组治疗后SCL-90（150.01±1.50）分、SF-36（90.30±2.98）分。与对照组相比，差异显著（p<0.05），详见表1：

2.2 两组患者的治疗效果及家属满意度 观察组患者1m内发作率2.33%、治疗有效率97.67%、患者满意度97.67%。与对照组相比，差异显著（p<0.05），详见表2：

3 讨论

癔症患者的特征，主要体现在“情感反应的强制性与重复性”、“高度的暗示性”、“高度的自我显示性”三方面。就情感反应而言，患者的情绪常因小事而改变。哭闹、喊叫等行为极其常见[1]。但其情绪转变同样较为迅速，哭闹后，随即破涕为笑，行为具有戏剧性。就暗示性而言，患者极容易受外界的影响而被暗示。就自我显示性而言，患者自我中心倾向极其严重[2]。

根据患者的特征，将认知疗法、支持疗法、暗示疗法应用到患者的心理护理中，是缓解各项症状的关键：（1）认知疗法：护理人员应通持疗法：护理人员应与患者的家属，一同给予患者充分的关心与支持。当患者发病时，护理人员及患者家属，不应表现得过于紧张。以免形成不良的氛围，导致患者病情加重。如患者家属在医院中，企图通过封建迷信活动治疗疾病，护理人员应立即给予制止。（3）暗示疗法：癔症患者往往具有高度暗示性的性格特征。护理人员可通过暗示的方式，选择安静的环境，与患者沟通。家属与其他人员，应避免在场，以防影响暗示效果。实施治疗时，护理人员应通过语言+操作的方式，强化暗示。例如：护理人员可边给予患者葡萄糖静脉推注，边以肯定的语气告诉患者：“您这种疾病很常见，在我院治愈的患者不计其数。这是目前治疗您的疾病最有效的药物，用药以后10分钟，您的病情必然有所好转”。当患者治疗后10分钟未发病时，护理人员应及时给予鼓励，暗示患者病情已经好转。从而增强患者的信心，提高疾病治疗有效率。本组患者接受上述护理后，SCL-90（150.01±1.50）分、SF-36（90.30±2.98）分、患者1m内发作率2.33%、治疗有效率97.67%、患者满意度97.67%。与常规护理方法相比，优势显著。

综上所述，将认知疗法、支持疗法、暗示疗法等心理护理方法，应用到癔症患者的护理中。能够有效缓解各项症状、减少发作次数，使患者的生活质量得以提升。

参考文献

[1] 邢瑩莹，周亚飞.心理干预护理对青春期下肢癔症性瘫痪患者负性情绪的影响[J].双足与保健，2017，26（17）：110+112.

[2] 郑应红.急诊癔症患者家属需求与护士对家属需求认知的差异[J].中国卫生标准管理，2017，8（06）：113-116.

[3] 石宏志.心理护理对改善癔症患者临床症状的作用观察[J].中国医药指南，2017，15（08）：265-266.