樊开彬

【摘 要】目的：分析研究天麻钩藤颗粒联合西药治疗老年高血压的临床效果。方法：选取2017年1月～2018年1月间收治的老年高血压患者80例进行研究，根据用药不同分为西药组、联合组，西药组患者采取硝苯地平、卡托普利药物治疗，联合组则在西药组基础上采取天麻钩藤颗粒治疗，后对比两组患者临床效果。结果：联合组患者治疗总有效率95.00%显著高于西药组77.50%，P<0.05。结论：临床治疗老年高血压疾病，在常规西药治疗基础上联合天麻钩藤颗粒能有效提升患者的临床疗效。

【关键词】天麻钩藤颗粒；硝苯地平；卡托普利；老年高血压；临床疗效

【中图分类号】R749.053

【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）12-086-01

老年高血压的疾病发病率较高，多采取西药治疗以控制患者血压情况。而在西药治疗基础上联合采用天麻钩藤颗粒能有效老年高血压的临床治疗效果[1]。本文就此探究老年高血压患者采用天麻钩藤颗粒联合西药的临床效果，具体如下：

1 基线资料和用药方法

1.1 基线资料 选取2017年1月～2018年1月间收治的老年高血压患者80例进行研究，所选取患者均符合高血压Ⅱ～Ⅲ级疾病诊断标准，参与本次研究前2周未采用相关降压药物，且签署知情同意书。同时排除合并精神疾病、脏器功能异常及继发性高血压患者。

根据用药不同将80例患者分为西药组、联合组两组。西药组40例患者中男、女例数分别为23、17，患者年龄在70岁～83岁间，年龄均值为（76.54±2.13）岁，疾病病程为7年～15年间，病程均值为（10.21±1.21）年；联合组40例患者中男、女例数分别为24、16，患者年龄在70岁～82岁间，年龄均值为（76.31±2.11）岁，疾病病程为7年～14年间，病程均值为（10.17±1.23）年。对比两组老年高血压患者一般资料可知无显著差异，P>0.05。

1.2 用药方法 西药组：本组患者采取硝苯地平、卡托普利药物治疗。即采用硝苯地平控释片（拜耳医药保健有限公司；国药准字J20040031）20mg/次口服治疗，2次/d，其中针对难治性并发心血管疾病的患者加用卡托普利（上海普康药业有限公司；国药准字H31021327）12.5mg/次餐前口服治疗，2次/d。持续治疗4周。

联合组：本组患者采取天麻钩藤颗粒联合西药治疗，即在西药组用药治疗基础上采取天麻钩藤颗粒（成都九芝堂金鼎药业有限公司；国药准字Z51021084）5g/次温开水冲服治疗，3次/d。持续治疗4周。

1.3 评价指标 评估、对比两组老年高血压患者的临床治疗效果，疗效评估标准为：（1）显效：治疗后，患者DBP（舒张压）下降值≥20mmHg以上，或下降值≥10mmHg且恢复至正常范围。（2）有效：治疗后，患者符合以下某一种标准。①患者BDP下降值在10mmHg～20mmHg间；②SBP（收缩压）下降值≥30mmHg；③DBP下降值<10mmHg且降至正常范围内。（3）无效：治疗后，患者不符合显效、有效标准。临床疾病治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 数据处理 本文数据采用SPSS16.0软件处理，疗效指标为计数资料，以[n（%）]表示，西药组、联合组两组结果数据对比采取卡方检验。组间对比结果为p<0.05则认为差异有统计学意义。

2 结果

对比两组患者临床疗效可知，联合组患者治疗总有效率95.00%显著高于西药组77.50%，P<0.05。

3 讨论

作为临床常见心脑血管疾病之一，主要临床表现为体循环动脉血压持续性升高，进而易引发冠心病、脑血管疾病、心力衰竭及肾功能衰竭等疾病，严重影响患者日常生活同时危及患者生命健康。而老年人群为高血压主要发病人群，临床治疗时需给予更多重视[2]。

临床治疗老年高血压多采取药物治疗，其中基础用药为钙离子拮抗剂。硝苯地平控释片作为典型钙离子拮抗剂，用于治疗老年高血压疾病，可有效通过扩张血管、松弛血管平滑肌、降低外周血管阻力进而达到降低机体动脉血压的目的。且硝苯地平控释片能有效稳定 逖古ǘ龋ü中笛贡苊庋共ǘ踩越细擢？]。同時加用卡托普利可在降压同时改善机体心肌缺血情况，起效快，对于治疗老年高血压有积极意义。

但相较于常规西药治疗，在此基础上联合天麻钩藤颗粒能有效提升老年高血压的临床治疗效果。天麻钩藤颗粒主治功能为清热安神、平肝熄风，对于治疗因高血压所致头晕、失眠等各种症状有较好治疗效果。天麻钩藤颗粒中的天麻、钩藤、石决明作为君药，有平肝熄风、清热泻火的功效，而桑寄生、杜仲、牛膝能平肝潜阳、滋养肝肾，黄芩、栀子有清热泻火功效，益母草则能活血行气，泽泻能利水渗湿。诸药合用则有平肝潜阳、滋补肝肾、活血养血之效，对于改善老年高血压患者血管痉挛及血流动力学有积极功效。

结合本文数据结果可知，采取天麻钩藤颗粒联合西药治疗的联合组患者临床治疗总有效率95.00%显著高于西药组77.50%，P<0.05。

综上，临床治疗老年高血压患者采取天麻钩藤颗粒联合西药治疗，临床疗效显著，可于临床推广应用。

参考文献

[1] 钟青，夏卫明，张俊等.天麻钩藤颗粒联合西药治疗老年高血压的临床疗效[J].云南中医学院学报，2017，40（6）：44-46.

[2] 袁法慧.天麻钩藤颗粒联合硝苯地平治疗老年高血压患者疗效及对血管内皮功能和炎症细胞因子的影响[J].中国老年学杂志，2017，37（7）：1630-1632.

[3] 王庆高，覃裕旺，卢健棋等.加用天麻钩藤饮治疗高血压病肝阳上亢证临床观察[J].广西中医药，2015，38（4）：15-17.