贾磊 金冰

摘 要 感觉统合障碍是儿童自闭症的典型共症之一，对患儿的正常生活影响巨大。传统干预手段从应用行为分析出发，侧重游戏矫正，但干预费时费力且效果十分有限。随着神经科学技术手段的应用发展，根据患儿Gamma频段脑电活动异常机制而进行的重复经颅磁刺激（rTMS）干预，已成为自闭症感觉统合障碍干预治疗的新方向。本文对技术的理论基础及其应用发展过程进行了回顾。

关键词 自闭症 感觉统合障碍 重复经颅磁刺激 Gama频段脑电耦合异常

中图分类号：R749.94 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2018.09.076

Abstract The Sensory Integration Dysfunction （SID） is a typical co-syndrome of the autistic children， and this dysfunction hinders their normal lives significantly. Traditional interventions on the SID developed from the applied behavior analysis （ABA） focus on the game remedy， but this technology was strenuous and time consuming， as well as effect limited. With the development of the neuroscience technologies， the repetitive transcranial magnetic stimulation （rTMS） which based on the dysfunction of Gama band becomes a new method in the SID intervention. Considering that， here we reviewed the theoretical base of this method.

Keywords Autism； sensory Integration Dysfunction （SID）； repetitive transcranial magnetic stimulation （rTMS）； coupling anomalies in Gama band

1 自閉症感觉统合障碍传统干预手段面临的问题和困境

人类通过感觉来感知获取外界信息，不同刺激信息经感觉通道进入中枢神经系统，由大脑对各类刺激进行选择性整理和组织，形成知觉并做出行为应对，这一过程称之为感觉统合。感觉统合障碍（Sensory Integration Dysfunction）则是指进入大脑的多种感觉刺激信息不能在中枢神经系统内形成有效的组织和整合而产生的一种感知异常或缺陷。[1]感觉统合障碍是儿童自闭症的典型共症之一。由于感知是各种高级心理活动的基础，因此感觉统合失败会显著制约自闭症儿童的心理与行为的发展，严重影响患儿正常生活技能的掌握，进而出现各类行为适应问题。

我国对于自闭症感觉统合障碍的干预研究起步较晚，目前国内对于此障碍的理论研究和教育干预依然以二十世纪八十年代末Frith所提出的弱中央统合理论为主要根据，对存在感觉统合障碍，尤其是前庭系统失调和本体系统失调的儿童进行行为矫正。……