索朗德吉 巴桑泽仁 占堆 格曲

【摘 要】

目的：分析西藏自治区鼠疫防治管理信息系统的运行现状，进一步提高鼠疫防治信息系统数据的准确性和可靠性。方法：对比鼠疫监测月报与网络直报数据结果，结合工作中发现的问题，对系统应用过程中存在的问题进行分析和探讨。结果：系统运行良好，但仍然存在着数据不录、数据录入不全或录入不当等问题，尤其数据录入不当严重，监测点维护452个实际录入数据监测点359个，系统上报率为79.42%。 结论 在优化系统的同时应加强和培训网络直报人员操作和管理，避免发生数据录入不当等问题，确保信息的准确可靠，提高鼠疫防治信息系统的利用价值。

【中图分类号】R568 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）16-286-01

计算机和网络技术的发展使传统的监测信息的传递，反馈，传播和处理更加便捷[1]。网络技术的出现，无疑为鼠疫监测信息的收集，管理与使用提供了空前的机遇[2]。

2004年中国疾病预防控制中心信息中心组织鼠疫布氏菌病预防控制基地及河北、内蒙等地的鼠疫专家，与中科软科技股份公司合作，共同开发了“鼠疫防治管理信息系统”（以下简称该系统）施行分级管理资源共享。该系统与2005年9月1日在全国正式启动[3]，与2007年在我区正式开展鼠疫监测及网络直报工作，该系统借助互联网运行几年来，对储存，查阅西藏自治区鼠疫防治信息资源、掌握鼠疫流行动态、控制鼠疫疫情、促进鼠疫防治工作发挥了积极作用。近年来随着该系统在西藏自治区鼠疫防治领域应用和发展，已经形成地市级应用，自治区级审核，运行规范的 系统 报告网络[4]。

1 材料与方法

数据来源于2016，2017年鼠疫网络直报系统全区7地市上报的监测数据。运用Excei电子表格对数据进行统计分析。

2 结果

2.1 人间鼠疫疫情监测

2.1.1 人间鼠疫被动监测 我区2016，2017年未发生人间鼠疫疫情。

2.1.2 人间鼠疫主动监测

全区7地市中日喀则、那曲共录入38条检验记录，均为阴性。

2.2 动物鼠疫监测网报

2.2.1监测点维护情况 2016、2017年全区7地市75个监测县开展了鼠疫监测工作，共维护监测点 452个，其中固定监测点220个，流动监测点196个，疫源检索点35个，鼠情调查点1个。

2.2.2 监测点实际录入数据情况

2016、2017年我区在该系统中共维护452个监测点，实际录入数据的监测点359个点，系统上报率为79.42%。

2.2.3 动物鼠疫监测数据录入情况

通过该系统情况显示，全区7地市在2016年及2017年合计监测359个点，监测面积达92162.26（公顷），具体监测内容详见表3

2.2.4 动物疫情

全区7地市2年来通过病原学方法检验旱獭为主的各类宿主动物标本535份，通过本系统报告527份，网报率为98.5%，发生24起动物间疫情其中通过PCR技术判定2起动物间疫情，检出鼠疫菌36株，通过该系统报告32株，以及通过核糖核酸技术在该系统报告2起动物间疫情，捡菌网报率88.9%为通过病原学方法检验媒介标本22份，系统报告20份，网报率91%.详见图4

2.2.5 基础信息

7地市在2016年通过该系统中“监测计划管理”上传了监测计划、总结、方案等报告33份。2017年上传了监测计划、总结、方案等报告24份。

3 讨论

我区在使用及运行该系统几年来无论是收集监测数据、分析鼠疫流行动态、制定鼠疫应急预案等工作中扮演着至关重要的角色，但我区网络直报的发展水平不均匀，因此各级领导应重视和支持鼠疫网络直报工作，给予包括应急设备、网络、人员等的配备与支持，切实提高网报质量。

监测点维护、设置以及实际录入情况 从表1可见2016年我区共维护监测点191个其中（固定监测点99个、流动监测点64个、疫源检索点28个）2017年我区共维护监测点261个其中（固定监测点121个、流动监测点132个、疫源检索点28个、鼠情调查点1个）2016年与2017年从监测点维护情况可看出，2017监测点维护情况同比2016年平均增加了23%个监测点，但从表2可见2016年我区共维护191个监测点，实际录入数据监测点159个其余32个监测点没有任何监测数据列为无效监测点，2017年我区共维护261个监测点，实际录入数据的监测点200个，其余60个监测点没有任何监测数据也被列为无效监测点，因此2016年鼠疫监测数据录入率为83.24%，2017年鼠疫监测数据录入率为76.6%由此可见2017年我区监测点维护情况虽比2016年增加了70个监测点但实际录入数据的监测点同比2016年降低了6.64%因此在监测点维护过程中按照《鼠疫防治管理信息系统》的要求，开展几个监测点就维护几个监测点，没有监测数据就不要麻木维护的宗旨，避免出现无效监测点的情况。

动物鼠疫监测录入情况 从表3看出全区7地市在2016年及2017年合计监测359个点，监测面积达92162.26（公顷）通过比较可见2017年全区主要宿主（喜马拉雅旱獭）监测面积数据上报情况同比2016年提高9.8%，小型鼠密度调查数据上报情况同比2016年提高了23.8%，媒介监测数据上报情況同同比2016年提高了26.9%，由此可见2017年我区鼠疫信息系统整体数据同比2016年有明显提高。

动物疫情及基础信息录入情况 从表4看2年来通过病原学方法检验旱獭为主的各类宿主动物标本535份，通过本系统报告527份，其中2017年那曲、山南病原学网报率同比2016年有明显提高，但林芝市2017年网报率同比2016年又有所下降。基础信息录入方面，2016年及2017年我区7个地市共上传监测计划、总结、方案等报告57份，2017年上传报告同比2016年少上传9份报告。

3.1 建议

加强鼠疫网络直报人员的固定性和“”网络直报人员的操作培训，提高和重视 “鼠疫防治管理信息系统”在鼠疫监测工作中发挥的重要作用。

随着该系统在我区逐步应用和完善，相信将来会在鼠疫监测数据、鼠疫疫区处理、鼠疫预警及菌种资源管理中发挥越来越多的作用。

参考文献

[1] 王艳。我国地方病监测信息管理现状及建议[J].中国地方病学杂志，2006，25（3）：335-336.

[2] 房静，周方孝，张芳，等.关于鼠疫监测信息管理专业软件开发和应用的思考[J].中国地方病杂志，2006，21（1）：61-62.

[3] 王瑞和.鼠疫专病网络直报系统与2005年正式启用[J].中国地方病杂志，2006，21（1）：3.

[4] 唐新元，崔百忠，王祖郧，等.青海省鼠疫防治管理信息系统运行现状.中国地方病杂志，2008年，9月20日第27卷第5期.