魏靖

【摘 要】

目的：探讨非布司他在治疗痛风中的应用效果。方法：选取2017年1月—2018年4月在我院接受治疗86例痛风患者作为本次研究对象，随机分为对照组和实验组，对照组患者服用别嘌呤醇进行治疗，实验组服用非布司他进行治疗，以血尿酸检测和用药后不良症状发生率两个评价指标评价非布司他在治疗痛风中的应用效果。结果：治疗后对照组和实验组血尿酸检测值都显著低于治疗前，并且实验组显著低于对照组；实验组用药后不良症状发生率为4.66%，显著低于对照组（13.96%），结果均具有统计学意义（P<0.05）。结论：非布司他在治疗痛风中的应用效果较好，非常值得在本医院和其他医院进行推广应用。

【关键词】 非布司他；别嘌呤醇；痛风

【中图分类号】R181.3+2 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-083-01

针对痛风的治疗，临床上主要通过饮食控制或药物治疗等方式控制患者体内的血清尿酸含量，从而避免痛风的发作。当前痛风治疗的药物当中以别嘌呤醇为主，其治疗机制为通过降低患者体内黄嘌呤氧化酶活性，进而降低血清尿酸含量，治疗痛风。但临床实践表明，别嘌呤醇在降低患者体内血尿酸含量方面效果并不显著，并且其能引发不良反应发生率较高。而很多研究表明患者服用非布司他进行痛风治疗时，能够有效降低患者体内血尿酸含量，并且并发症较低。在此基础上笔者选取2017年1月—2018年4月在我院接受治疗的86例痛风患者作为本次研究对象，探讨非布司他在治疗痛风中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年1月—2018年4月在我院接受治疗的86例痛风患者作为本次研究对象，在征求其同意后，将患者分为对照组与实验组，每组患者43例，对照组女性患者4例，男性患者39例，患者年龄集中在41～68岁之间，患者平均年龄（54.1±4.3）岁；病程2～16年之间，平均病程（6.9±2.6）年。实驗组女性患者5例，男性患者38例，患者年龄集中在41～67岁之间，患者平均年龄（56.2±5.4）岁；病程2～16年之间，平均病程（7.1±2.8）年。两组患者在年龄、病情、性别等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组和实验组均给予饮食控制：指导患者低嘌呤饮食，督促患者戒烟戒酒，控制肥胖患者能量摄入量降低患者体重。另外对照组患者服用别嘌呤醇进行痛风治疗，初始服用量为100mg，根据患者血尿酸检测指标进行增减调整，但控制用药量不超过300mg，服用方式为口服，每周服用2-3次，连续用药8周。实验组服用非布司他进行痛风治疗，初始服用量为40mg，根据患者血尿酸检测指标进行增减调整，但控制用药量不超过80mg，服用方式为口服，一天服用一次，连续用药8周。

1.3 评价指标

本研究采用血尿酸检测指标和用药后不良症状发生率两个评价指标评价非布司他在治疗痛风中的应用效果。

（1）血尿酸检测指标：分别对对照组和实验组患者治疗前后的血尿酸含量进行检测，并进行对比分析。血尿酸检测具方法为：抽取患者外周静脉血2ml，无需抗凝处理将其置于试管中常温保存，12h内分离血清并采用尿酸酶-过氧化物酶方法测定[1]。

（2）用药后不良症状发生率：对对照组和实验组用药后不良症状的类型和患者数量进行统计，其中出现不良症状的患者数量在各组总人数中的占比即为不良症状发生率[2]。

1.4 统计学方法

本次实验过程中收集的数据均采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，采用t检验，以P<0.05为差异拥有统计学意义[3]。

2 结果

2.1 对照组和实验组血尿酸检测指标对比分析

通过对照组和实验组患者采用不同的治疗方法进行治疗后，对两组患者治疗前后的血尿酸检测值进行统计分析，结果如表一所示。

通过表一的结果可以看出，实验组和对照组治疗前的血尿酸检测值无显著差异（P>0.05）。治疗后对照组和实验组血尿酸检测值都显著低于治疗前，并且实验组显著低于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 对照组和实验组用药后不良症状发生率对比分析

通过对照组和实验组患者采用不同的治疗方法进行治疗后，对两组患者用药后不良症状发生率进行统计分析，结果如表二所示。

通过表二的结果可以看出，实验组用药后不良症状发生率为4.66%，显著低于对照组（13.96%），结果具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

通过上文的结果可以看出，患者服用非布司他进行痛风的治疗，治疗后患者血尿酸检测值显著低于服用别嘌呤醇治疗患者，说明与别嘌呤醇相比非布司他降低患者体内血尿酸含量的效果更好。另外用药后患者不良症状发生率为4.66%，显著低于服用别嘌呤醇治疗患者（13.96%）。因此非布司他在治疗痛风中的应用效果较好，非常值得在本医院和其他医院进行应用。

参考文献

[1] Ye P，Yang SM，Zhang WL，et al.Eficacy and tolerability of febuxostat in hyperuricemic patients with or without gout：A systematic review and recta-analysis[J].Clin Ther，2013，35（2）：180-189.

[2] 郑少玲，邓伟明，郭欣，等.非布司他与别嘌醇治疗痛风患者的疗效与安全性比较[J].临床医学工程，2015，22（8）：1069-1070.

[3] 方芳，王鹏.非布司他与别嘌呤醇治疗痛风随机对照试验系统评价[J].中国药业，2016，25（11）：13-18，19.