吴丽霞

【摘 要】

目的：不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的效果。方法：选取我院2017年7月～2018年6月收治的80例月经失调患者作为研究对象，随机分为行100mg/d孕激素治疗的对照组（n=40）和行200mg/d孕激素治疗的实验组（n=40），对比两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率及阴道出血情况。结果：实验组总有效率及阴道出血时间与对照组相比无明显差异，p>0.05，对照组不良反应发生率较实验室低，P<0.05。结论：在治疗无排卵型月经失调患者的过程中，100mg/d孕激素和200mg/d孕激素均能达到很好的临床效果，但使用100mg/d孕激素的不良反应发生率更低，有助于提高患者生活质量水平。

【关键词】 不同剂量；孕激素；无排卵型月经失调；效果

【中图分类號】R249 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-081-02

女性月经失调是常见的妇科疾病，主要是由情绪异常、寒冷刺激、不良饮食习惯引起的，临床上一般表现为不规则子宫出血、闭经、绝经等症状[1]。无排卵型月经失调是指女性卵巢排卵异常，雌激素分泌不足，致使子宫内膜无法正常脱落导致月经不规律症状。在临床上，一般采取补充孕激素来治疗无排卵型月经失调。本次研究对我院收治的80例分别行100mg/d孕激素治疗和200mg/d孕激素治疗的患者进行对比分析，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年7月～2018年6月收治的80例月经失调患者随机分为行100mg/d孕激素治疗的对照组和行200mg/d孕激素治疗的实验组，各40例。其中对照组年龄22～36岁，均数（27.80±3.45）岁；停经时间2～6个月，均数（4.32±0.50）；实验组年龄23～38岁，均数（29.30±3.64）岁；停经时间1～5个月，均数（3.05±0.48）。所有患者经检查无其他异常现象，均符合无排卵型月经失调诊断标准，两组患者基本资料对比无明显差异，P>0.05，可比。

1.2 方法 对照组每日睡前口服黄体酮（浙江医药股份有限公司新昌制药厂，国药准字H20040982）100mg，持续服药10d，停药以后月经干净3d则到医院复诊。实验组每日睡前口服黄体酮200mg，持续服药10d，停药以后月经干净3d则到医院复诊[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗后的临床效果、不良反应发生情况及阴道出血情况。临床效果具体分为：显效，患者停药后病情完全改善，各指标恢复正常；有效，患者停药后病情基本改善，各指标基本正常；无效，患者停药后病情无改善，甚至有加重现象。

1.4 统计学方法

将本次研究所得数据全部录入SPSS19.0系统中进行处理分析，设定P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床效果对比

经研究发现，实验组患者治疗后总有效率（97.50%）与对照组（95.00%）对比无明显差异，p>0.05，详细数据参见表1。

2.2 两组患者不良反应发生率对比

经研究发现，两组患者治疗后不良反应包括：腹痛、恶心呕吐及头晕等症状。实验组患者治疗后不良反应发生率（20.00%）明显高于对照组（5.00%），P<0.05，详细数据参见表2。

2.3 两组患者阴道出血情况对比

经研究发现，对照组阴道出血患者共计32例，出血率为80.00%，阴道出血时间（5.30±0.68）d；实验组阴道出血患者共计33例，出血率为82.50%，阴道出血时间（5.61±0.70）d。两组患者阴道出血率及出血时间对比无明显差异，p>0.05。

3 讨论

月经失调是女性体内雌孕激素水平发生异常或缺乏导致的，而若女性出现排卵障碍，进而产生无排卵型月经失调[3]。该疾病多发于青春期女性或月经过渡期女性，临床上主要通过补充黄体酮该类孕激素使增生的子宫内膜转化为分泌期，以促进子宫内膜的脱落，从而起到保护子宫内膜的作用。另外黄体酮能增加与机体消化道的面积，能迅速发挥药效，但是目前对黄体酮用于治疗无排卵型月经失调的药量上还未明确作出定论[4]。因此，本次研究旨在通过不同剂量的黄体酮来对比治疗无排卵型月经失调的疗效，结果显示，行200mg/d孕激素治疗的实验组患者治疗后总有效率和阴道出血情况与行100mg/d孕激素治疗的对照组对比无明显差异，p>0.05，且实验组患者治疗后不良反应发生率明显高于对照组，P<0.05，结果表明，采用100mg/d孕激素治疗药效更安全。

综上所述，在治疗无排卵型月经失调的过程中，孕激素用量对临床效果及阴道出血情况无显著影响，但剂量过高会使患者不良反应发生率上升，不能达到理想的治疗效果。故在治疗无排卵型月经失调时，可适当减少孕激素的用量，以保证患者治疗安全，提高其生活质量水平。

参考文献

[1] 陈霖. 不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的疗效对比分析[J]. 医学理论与实践， 2015（6）：784-785.

[2] 陈利华. 不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调对比分析[J]. 中国卫生标准管理， 2016， 7（6）：112-114.

[3] 屈延娥， 党会丽， 薛梅苓. 临床分析不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的疗效比较[J]. 中国卫生产业， 2013（31）：140-141.

[4] 熊军波， 万俊红， 庄燕群. 不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床效果分析[J]. 中国医药科学， 2016， 6（4）：55-57.