樊鹏

【摘 要】

本文通过探究孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效，得出结论：对支气管哮喘患者采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗后的临床效果显著，患者肺部功能恢复也较为明显，因此孟鲁司特钠联合布地奈德对治疗支气管哮喘患者有很高的应用价值，使患者病情得以控制，减少其住院时间，提高患者的满意度，缓解护患关系，应在临床上进一步推广应用。

【关键词】 孟鲁司特钠；布地奈德；支气管哮喘

【中图分类号】R715 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-045-01

哮喘是支气管哮喘的简称，它属于一种比较常见的呼吸道慢性炎症疾病，其发作前的症状主要表现为鼻塞、打喷嚏、眼痒等。其临床表现为呼吸急促、咳嗽、憋气、胸闷以及咳嗽时痰液中含有大量白色泡沫等，尤其是在清晨起床、夜间以及空气环境污染严重时患者会感觉症状明显严重，哮喘疾病具有长期、反复发作的特性，会给患者的日常生活带来不同程度的影响，严重时会短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症等。布地奈德是治疗支气管常用药，但是单一使用时临床效果并不显著。我院使用孟鲁司特钠联合布地奈德对支气管哮喘患者进行治疗，并取得了显著的医疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月-2018年5月来我院治疗的支气管哮喘110例患者作为此次研究对象，采用随机数字法将其分为两组，对照组男30例，女25例，年龄30-65岁之间，平均年龄为（48±6）岁，病程3-9个月之间，平均病程为（4.6±1.2）个月，研究组男28例，女27例，年龄28-66岁，平均年龄为（52±5）岁，病程3.5-10个月，平均病程为（5.3±2.1）个月。所有患者均知情并签署知情同意书，两组患者一般资料具有可比性（P>0.05），同时本研究经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

两组患者在接受不同药物治疗期间内均使用抗生素和氨茶碱对其进行常规治疗，对照组患者在此基础上采用硫酸沙丁胺醇气雾剂合并布地奈德吸入进行雾化治疗，具体方法如下：刚开始治疗时给予患者1揿100微克剂量的硫酸沙丁胺醇气雾剂，将其喷入患者两侧鼻腔，每侧鼻腔喷50微克，也可根据患者的情况将硫酸沙丁胺醇气雾剂增加到2揿的剂量，患者每日给予的最大剂量为1次/2，4次/d，雾化器内的布地奈德药量为2ml-4ml，而患者吸入剂量为雾化器标示量的40%-60%，奏效后逐渐减至最低有效剂量。研究组患者在此基础上采用孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗，具体方法如下：在患者临睡觉之前服用一次10mg的孟鲁司特钠，1次/d，布地奈德的用法用量同对照组。患者居室宜空气流畅，阳光充足，冬暖夏凉。避免接触特殊气味。患者宜进行适当的体育锻炼：可以选择游泳、散步、慢跑、医疗体操等运动。保持精神愉快、乐观开朗、心境平和、情绪稳定。提醒患者宜多吃蔬菜水果如萝卜、白菜、豆腐、棒子骨等。同时多饮温热水。在饮食中忌食或少食虾、蟹、香菜、麦类、蛋、牛奶、肉、鲫鱼等可能引起哮喘及腹胀，致使呼吸困难的食物，严格戒烟戒酒，养成早睡早起的良好习惯[1]。

1.3 观察指标

对比两组患者的肺功能改善情况、治疗疗效及患者满意度。临床疗效评定：临床症状全部消失，FEV1 增加在35%以上，PEF的昼夜波动率小于25%为痊愈；临床症状明显缓解，FEV1增加在30%-34%之间，PEF的昼夜浮动在26%-30%有效之间为显效；患者的临床症状有所缓解，FEV1、PEF值对比治疗前有所改善为有效；临床症状及FEV1、PEF值与治疗前相差无几为无效[2]。对比两组患者治疗后的满意度大致分为：满意、基本满意、不满意。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验， P<0.05提示有显著差异。

2 结果

2.1 两组患者治疗后肺部功能对比

研究组患者的肺部功能明显好于对照组（P<0.05）。

2.2 两组患者治疗后的临床疗效对比

研究组患者显优于对照组（P<0.05），详见表1。

2.3 两组患者治疗后满意度对比

研究组患者治疗后的满意度明显高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

哮喘是支气管哮喘的简称，它属于一种比较常见的呼吸道慢性炎症疾病。现如今，如何有效预防和治疗支气管哮喘疾病已经成了人们最关心的话题。目前在临床实践中以《全球哮喘防治倡议》为重要指南，在临床实践中对支气管哮喘疾病进行治疗。其主要方案为对哮喘患者采用联合治疗的方法。布地奈德是第二代糖皮質激素，具有高效的局部抗炎作用。而孟鲁司特钠是一种口服的白三烯受体拮抗剂，能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体，从而达到改善气道炎症的效果，有效控制哮喘症状。经过此次研究后发现研究组采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗后的总有效率明显高于对照组（P<0.05），研究组患者治疗后肺部功能明显优于对照组（P<0.05），同时研究组患者的满意度也明显高于对照组（P<0.05），因此我们可以得出结论，使用孟鲁司特钠联合布地奈德对支气管哮喘患者有显著的治疗效果，治疗后患者的肺部功能得到明显改善，从而提高了治疗的总有效率以及治疗后患者的满意度。

综上所述，孟鲁司特钠联合布地奈德对治疗支气管哮喘患者有很高的应用价值，使患者病情得以控制，改善患者肺功能相关指标，提高患者的满意度，缓解护患关系，应在临床上进一步推广应用。

参考文献

[1] 魏新玲，王英.孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的疗效[J].中国实用医药，2017，12（21）：106-108.

[2] 朱海龙，杜芹，骈晓亮.观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效[J]. 中国民康医学，2017，29（17）：60-60.