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治糖足的三种新技术

2018-10-27东南大学附属中大医院崔玉艳

江苏卫生保健 2018年10期

○东南大学附属中大医院 崔玉艳

一、准分子激光疗法:缺血型的糖足患者效果好

糖尿病足有三个类型:神经型、缺血型和神经缺血型,后两者所占比例达到80.9%。目前,对于神经病变的糖尿病足尚缺乏有效的治疗手段,而对于缺血型病变的糖尿病足患者,可以尝试准分子激光斑块消融和血管新生疗法,疗效比较理想。

准分子激光是一种冷激光,进入到体内后可以将斑块和血栓汽化,继而溶解。这种方法治疗非常迅速,根据病人病灶长短,基本可以达到一秒钟一毫米的前进速度,治疗每进行30秒,停顿1~2秒即可。相较于传统的球囊扩充方式,准分子激光斑块消融法的远期效果更佳。

打一个比喻,人的血管就如同长长的水管,生锈之后就会产生堵塞,传统的治疗方式是将血管暂时通一通,“水锈”继续留在血管内,时间长了会越锈越多,很快又会堵塞;而准分子激光斑块消融法,可以将“水锈”彻底清理,从而使血管畅通。

二、新型生物型创面基质膜:提高溃疡的修复速度

众所周知,糖尿病足一旦破溃,不仅很难自行愈合,甚至可能出现严重的感染肿胀。常规功能敷料修复非常缓慢,创面迟迟不能愈合,而新型生物型创面基质膜可让溃疡修复出现明显的改善,几周后创面就可愈合了。

这种薄膜材料是取自猪的小肠黏膜下层组织的天然细胞外基质类生物衍生材料,主要成分为溃疡修复所必需的胶原纤维,能促进血管再生和部位特异性的组织再生。……

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