惠艳红，赵晓敏

膀胱癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤，死亡率及发病率位于泌尿外科肿瘤第一位［1］。肌层浸润性膀胱癌治疗的首选方法是全膀胱切除尿流改道+腹壁造口术即尿路造口术［2］。手术涉及尿流改道、尿路重建、腹壁造口、终身佩戴集尿袋，给患者造成了巨大的影响，严重影响其生活质量［3-9］。延续护理是指专业的医务人员为出院患者提供具有转移、延伸性质的专业化护理，可促进患者康复及有效预防或者减轻患者身体状况的恶化。然而，现阶段我国的延续护理服务发展仍不完善，开展的时间、周期、内容、方法、流程都无统一标准、不够系统规范，各地实施具体情况差异很大［10］。因此，迫切需要根据患者的实际需求来开展针对性的延续护理服务。该研究采用质性研究的方法对尿路造口出院患者进行面对面的访谈，了解其延续护理需求，从而为护理人员实施有针对性的护理干预提供理论基础。

1 资料与方法

1.1 研究对象 （1）纳入标准：①临床病理学诊断为原发性膀胱癌；②行根治性膀胱全切＋尿流改道腹壁造口术者；③患者在生活上能够自理或者部分自理；④小学及以上受教育程度；⑤能够正常交流、沟通；⑥经患者本人同意，愿意参加该项目研究，并在知情同意书上签字。排除标准：①不愿参加本研究的患者；②存在精神病、意识障碍和沟通障碍；③患有其他重大疾病、不能生活自理的患者。采用目的抽样法选取2017年6月—12月山东省内6家三级甲等医院行根治性膀胱全切＋尿流改道腹壁造口术后的出院患者作为研究对象，共访谈12名患者，受访者一般资料见表1。……