美沙拉嗪联合康复新液治疗活动期溃疡性结肠炎疗效及对炎症因子的影响
2018-10-24胡颖陈元旺
胡颖,陈元旺
(江西省九江市第一人民医院,1、药剂科;2、消化内科,九江 332000)
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一类以肠道炎症为主要表现的慢性复发性肠道自身免疫性疾病。其具有较高病死率和癌变率,现已被世界卫生组织列为现代难治病之一,近年在我国其发病亦呈逐年增高趋势[1]。但其病因和发病机制尚不清楚,其发生可能与遗传、免疫功能紊乱、感染、环境等多种因素有关,作为自身免疫性疾病,细胞因子如白介素 10(interleukin-10,IL-10)、白介素 17(interleukin-17,IL-17)以及新型细胞因子白介素33 (interleukin-33,IL-33) 和 白 介 素 35(interleukin-35,IL-35)等在UC致病中扮演重要作用[2-6]。目前临床治疗主要采用氨基水杨酸、糖皮质激素、免疫抑制剂及中药灌肠等手段,其中氨基水杨酸类药物美沙拉嗪可显著抑制肠道炎症而在UC治疗中成为首选[7,8]。此外,康复新液灌肠可靶向给药,药物吸收率高且不良反应较少,已经成为辅助治疗UC的方法[9]。故本研究拟探究美沙拉嗪联合康复新液治疗活动期UC的疗效及对炎症细胞因子IL-10、IL-17、IL-33和IL-35的影响。
1 材料与方法
1.1 研究对象 选取2015年2月-2017年11月于九江市第一人民医院消化内科住院且经肠镜明确诊断的UC患者56例,诊断均符合《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2012年广州)》中关于活动期UC的诊断标准[10],且病变部位为直肠及直乙状结肠。排除出现穿孔、癌病及大出血等严重并发症患者;排除合并克罗恩病及结肠息肉等消化系统疾病患者;并发其他脏器疾病或肿瘤患者;妊娠期或者哺乳期女性;重度和缓解期UC患者。56例UC患者随机分为治疗组A 28例,其中男15例,女13例,平均(41.6±4.1)岁,病程(1.19±0.32)年,平均体重(38.64±3.27)kg/m2, 轻度 UC/中度 UC 为 11 例/17例;……
