张国平，陈超，沈云峰

(1、江西省惠民医院，南昌 330046；2、武汉市亚洲心脏病医院，武汉 430022；3、南昌大学第二附属医院，南昌 330006)

糖尿病（DM）患者较普通人群更易发生抑郁，其风险增加2倍[1]。合并抑郁可影响成人2型糖尿病（T2DM）患者自我管理、导致血糖控制更差、更高的医疗成本、更差的生活质量，甚至更高的全因死亡率[2]。目前，国内外学者对T2DM患者发生抑郁的风险因素尚存在争议。本研究旨在探讨住院T2DM患者中抑郁的患病率，并分析其潜在的独立危险因素。

1 对象和方法

1.1 资料来源 2014年6月-2014年12月南昌大学第二附属医院内分泌代谢科住院的T2DM患者为研究对象，共747例。排除拒绝参加本研究、未完成抑郁量表或调查表者、独居、离异、丧偶、未婚者，最终纳入统计分析人数690例，总应答率92.4%。入选标准：⑴自愿参加本研究并签署知情同意书；⑵年龄18周岁以上；⑶根据1999年WHO糖尿病分类及诊断标准，明确诊断为T2DM，或既往已于正规医疗机构确诊为T2DM的患者。排除标准：⑴由于沟通、听力、智力障碍等原因而不能独立或在家属协助下完成PHQ-9抑郁量表或调查表者；⑵目前滥用酒精药物或精神活性物质者；⑶独居患者；⑷离异、丧偶、未婚者；⑸妊娠妇女。

1.2 研究方法 由调查员给所有符合本研究入排标准的患者发放 《一般情况调查表》和中文版《PHQ-9（Patient Health Questionaire-9）抑郁自评量表》。表格由患者独立填写，不能独立完成的，由常年与患者共同生活的家属或调查员协助完成。回收表格后，由调查员于当日核对问卷及调查表完成情况，统计抑郁量表得分。

1.2.1 PHQ-9抑郁分值计算及分组 PHQ-9量表包括9个条目[3]，本研究分别采用7分、10分、12分评估了T2DM患者抑郁患病率。……