高迎辉　张佳莹　陈鲜艳

【摘要】 上消化道出血是指屈氏韧带以上消化道（食管、胃、十二指肠、胰胆管，以及胃空肠吻合术后吻合口）疾病引起的出血，本文就上消化道出血内镜治疗的护理作一综述。

【关键词】 上消化道出血； 内镜治疗； 护理

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.21.089 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2018）21-0-03

上消化道出血是指屈氏韧带以上消化道（包括食管、胃、十二指肠、胰胆管，以及胃空肠吻合术后吻合口）疾病引起的出血，常见出血原因包括静脉曲张性上消化道出血和非静脉曲张性上消化道出血，如消化性溃疡、上消化道肿瘤、急性胃黏膜病变、Dieulafoy病变、Mallory-Weiss综合征等。文献[1]报道非静脉曲张性出血西方国家年发病率为48～160/10万，病死率为10%～14%，而静脉曲张性出血病死率为20%左右[2]。内镜治疗的广泛应用显著降低了上消化道出血的再出血风险、手术率及死亡率，护理工作对上消化道出血内镜治疗的顺利完成、减少和及时处理并发症，以及改善预后意义重大[3]。现就上消化道出血内镜治疗的护理作一综述。

1 术前护理

1.1 护理评估

在患者行内镜检查治疗前进行全面的护理评估，上消化道出血多属急症，应强调预见性护理。预见性护理在患者入院时护理人员通过观察对其一般情况进行评估，对可能发生的各种情况有了预见性的准备，因此可以提前协调好各方面工作，提高疗效，降低再出血风险，改善疾病的预后[4]。评估内容包括了解患者的现病史和既往史，了解有无内镜的禁忌证，初步判断出血病因，以利于内镜下治疗的术前准备；……