曾淦华 许辰阳 孙晖

【摘 要】目的：评估术中穿刺细胞学检查对肺内肿物诊断和手术方式选择的价值。方法：选取我院2015年1月至2017年12月我院48例术前无明确病理结果适合手术切除的肺部肿瘤患者，术中行细针穿刺细胞学检查，术后标本均进行石蜡病理检查，，术中细胞学检查与术后石蜡病理进行对照，分析之间的关联度。结果：48例病例中，穿刺细胞病理为恶性肿瘤35例（72.9%），良性肿瘤13例（27.1%），术后石蜡切片病理，恶性肿瘤38例（79.2%），良性肿瘤10例（20.8%）。结论：术中穿刺细胞学检查特异性高，并发症少，费用低，耗时短，操作简单，在一定程度上可代替术中冰冻切片检查，有较好的临床应用价值。

肺部恶性肿瘤发病率位居恶性肿瘤之首，术前确诊较困难，对于适合手术切除未确诊肺部的肿瘤，常用的方法术中先行冰冻病理检查，行肿瘤切除活检切除费用高，冰冻病理检查时间长等缺点，为克服上述弊端，我院选择在手术中采用细针穿刺细胞学检查明确诊断的方法，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入组病例为我院2015年1月至2017年12月48例术前未确诊肺部肿瘤手术患者，最后均施行了恶性肿瘤根治性切除或肿瘤完整切除。其中男性29例，女性19例；年龄24—71岁，平均年龄58岁，肿瘤大小2.1-4.7cm，术后均行石蜡病理检查。术前拟定穿刺细胞学检查的指征：1、影像学检查示肺部病灶不除外恶性肿瘤；2、瘤体>2.0cm，病灶为实性或实性成分为主的病灶。

1.2 方法：

手术均采用全麻双腔气管插管，侧卧位，手术方法为传统……