张高峰 刘莉

【摘 要】目的：分析多学科协作胸部物理治疗模式在心外科手术患者呼吸康复中的临床应用效果。方法：选取我院心外科于2016年5月至2018年5月收治的择期心脏手术患者100例，按照患者的入院顺序排序，根据随机数字表法分为实验组。和对照组各50例，对照组患者接受常规治疗和护理，实验组患者在对照组的基础上接受多学科协作胸部物理治疗模式，对比两组患者的住院时间、术后肺部感染率和肺不张发生率。结果：实验组患者的住院时间为（17.35±2.36）d，明显短于对照组住院时间（20.54±4.37）d，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者FEV1/FVC、最大通气量、血氧饱和度均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者肺部感染率为10.00%，肺不张发生率为4.00%，显著低于对照组肺部感染率24.00%、肺不张发生率10.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：多学科协作胸部物理治理模式在心外科手术患者呼吸康复中的应用，可以改善患者的呼吸功能，缩短患者的康复时间，降低患者术后肺部感染和肺不张发生率，具有重要临床推广意义。

【关键词】多学科协作；胸部物理治疗模式；心外科；呼吸康复；随机对照试验

近年来，我国临床上心外科手术在外科手术中所占比例逐渐升高。心外科手术由于手术过程复杂，耗时长，开胸手术对患者损伤大，且由于解剖位置限制，心外科手术极易对患者的肺部造成损伤，导致患者发生术后肺部感染、肺不张、呼吸衰竭、胸腔积液等，影响患者的呼吸功能[1]。据报道，我国临床上心外科术后肺部感染的发生率在15%-30%之间，肺部感染和肺功能损伤是心外科手术患者术后死亡主要原因之一[2]。因此，降低患者肺部感染发生率，改善患者术后呼吸功能是改善心外科手术患者预后、降低死亡率的重要环节[3]。胸部物理治疗是使用物理技术保证患者呼吸道通畅，预防患者呼吸道分泌物的堵塞的一种治疗方法[4]。我院采用随机对照试验分析了多学科协作胸部物理治疗在心外科手术患者呼吸康复中的临床应用效果，具体报道见下。……