任涛　王婷婷

摘要 目的：探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效，并分析其对患者肺功能的影响。方法：选取2015年5月至2017年4月十堰市太和医院收治的慢性阻塞性肺气肿患者68例，随机分为观察组和对照组，每组34例。对照组给予盐酸氨溴索联合氨茶碱缓释片治疗，观察组在此基础上增加中药汤剂治疗，均连续治疗1个月。比较2组治疗后临床疗效，治疗前后症状积分及肺功能的改变。结果：治疗后观察组总有效率为91.18%，显著高于对照组的70.59%（P<0.05）。与治疗前比较，治疗后2组咳嗽咳痰、胸闷气促、呼吸困难、心悸乏力评分均明显降低，且观察组显著低于对照组（P<0.05或P<0.01）。治疗后2组FEV1、FVC、FEV1%pred及MMEF均明显高于治疗前，且观察组明显高于对照组（P<0.05或P<0.01）。结论：中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿，可以显著改善患者临床症状和体征，改善肺通气换气功能，疗效显著。

关键词 慢性阻塞性肺气肿；中西医结合；疗效；肺功能

AbstractObjective：TostudytheclinicalefficacyofcombiningtraditionalChineseandwesternmedicineforobstructivepulmonaryemphysemaanditsinfluenceonpulmonaryfunction.Methods：Atotalof68casesofpatientswithobstructivepulmonaryemphysemawereselectedandrandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup，34casesineachgroup.ThecontrolgroupwastreatedwithambroxolhydrochloridecombinedwithaminophyllinesustainedreleasetabletsandthecontrolgroupwasaddedwithChinesemedicinedecoctiononthebasisofcontrolgroup.The2groupsweretreatedfor1monthcontinuously.Theclinicalefficacyof2groupsaftertreatment，thescoresofmainclinicalsymptomsandthepulmonaryfunctioninthe2groupsbeforeandaftertreatmentwerecompared.Results：Thetotaleffectiveratewas91.18%intheobservationgroup，whichwassignificantlyhigherthan70.59%inthecontrolgroup（P<0.05）.Aftertreatment，theclinicalsymptomsscoresofcoughandsputum，chesttightness，shortnessofbreath，difficultybreathing，palpitations，andfatiguesignificantlyreduced，andtheobservationgroupwassignificantlylowerthanthoseofthecontrolgroup（P<0.05orP<0.01）.TheFEV1，FVC，FEV1%predandMMEFofthe2groupsaftertreatmentweresignificanthigherthanbeforetreatment，andtheexperimentgroupwassignificantlyhigherthanthoseofthecontrolgroup（P<0.05orP<0.01）.Conclusion：CombiningtraditionalChineseandwesternmedicinecansignificantlyimprovetheclinicalsymptomsandsignsofobstructivepulmonaryemphysemapatients，andenhancelungventilationfunction.Andtheeffectissignificant.

KeyWordsObstructivepulmonaryemphysema；CombiningtraditionalChineseandwesternmedicine；Efficacy；Pulmonaryfunction

中圖分类号：R256.14文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2018.06.041

慢性阻塞性肺气肿是由吸烟、有害气体、粉尘等因素导致的一种慢性肺部疾病，因肺部器官如肺泡囊、肺泡等肺组织弹性减弱，导致肺部过度充气，肺泡永久性扩张且肺泡间隔破坏，最终引起肺容积增大性病理改变，主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷和呼吸困难等[1-2]。老年人多发，且病情进展缓慢，病程相对较长，若治疗不及时或治疗措施不当，有可能引发呼吸衰竭及肺部癌变[3]。本病属中医“痰饮”“肺胀”等范畴，主要病理因素为痰浊、水饮、血瘀错杂为患，多因机体肺、脾等虚弱，痰饮内生，储于肺而咳[4]。我院采用中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿，疗效显著，因此本研究主要探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效，并分析其对患者肺功能的影响。

1资料与方法

1.1一般资料选取2015年5月至2017年4月期间来本院治疗的68例慢性阻塞性肺气肿患者，随机分为观察组和对照组，每组34例。……