巩天晓 王海莉 王豪勋 韩娜 王健

摘要 目的：探讨白蛋白结合型紫杉醇联合抑癌散结汤治疗胰腺癌的临床疗效。方法：选取2013年4月至2017年6月郑州大学第二附属医院收治的胰腺癌患者66例，随机分为对照组及观察组，每组33例。对照组患者以GEM化疗方案联合白蛋白结合型紫杉醇治疗，观察组在对照组的基础上联合抑癌散结汤治疗，连续治疗6个月后，统计2组临床疗效及KPS评分；检测并比较治疗前后2组血清肿瘤标志物水平；比较2组患者治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗6个月后观察组RR为75.76%，较对照组的51.52%显著升高（P<0.05）；治疗6个月后，观察组患者KPS评分有效率为87.88%，较对照组的66.67%显著升高（P<0.05）；且观察组KPS评分亦显著高于对照组（P<0.01）；与治疗前比较，治疗后2组血清癌胚抗原（CEA）、糖链抗原19-9（CA19-9）、糖链抗原125（CA125）水平均显著降低，且观察组显著低于对照组（P<0.05）；与对照组比较，观察组治疗期间Ⅰ+Ⅱ级恶心呕吐、转氨酶升高及Ⅲ+Ⅳ血小板减少患者比例均显著降低（P<0.05）。结论：白蛋白结合型紫杉醇联合抑癌散结汤可显著降低胰腺癌患者血清肿瘤标志物水平，有效提高患者临床疗效，并减少相关化疗不良反应，改善患者预后。

关键词 胰腺癌；白蛋白；紫杉醇；抑癌散结汤；肿瘤标志物；不良反应

AbstractObjective：ToexploretheclinicalefficacyofalbuminboundpaclitaxelcombinedwithYiaiSanjieDecoctioninthetreatmentofpancreaticcancer.Methods：Atotalof66casesofpancreaticcancerpatientsinourhospitalfromApril2013toJune2017wereselectedanddividedrandomlyintocontrolgroupandstudygroup，with33casesineachgroup.PatientsincontrolgroupweretreatedwithGEMchemotherapyregimenscombinedwithalbuminboundpaclitaxel，andpatientsinstudygroupweretreatedwithYiaiSanjieDecoctiononthebasisofcontrolgroup.6monthsaftercontinuoustreatment，theclinicalefficacyandKPSscoresin2groupswerestatisticsed；theserumtumormarksmoleculesbeforeandaftertreatmentin2groupsweredetectedandcompared；theoccurrenceofadversereactionin2groupswerecomparedduringtreatment.Results：TheRRinstudygroup6monthsaftertreatmentwas75.76%，whichwashigherthanthat51.52%incontrolgroup（P<0.05）；theKPSscoreeffectiverateinstudygroup6monthsaftertreatmentwas87.88%，whichwashigherthanthat66.67%incontrolgroup（P<0.05），andtheKPSscoreinstudygroup6monthsaftertreatmentwasalsohigherthanthatincontrolgroup（P<0.01）；comparedwithbeforetreatment，theserumCEA，CA125andCA19-9levelsin2groupsdecreasedaftertreatment，andstudygroupwaslowerthancontrolgroup（P<0.05）；comparedwithcontrolgroup，theproportionofpatientswithⅠ+Ⅱclassnauseaandvomiting，aminotransferaseonthehighsideandthrombocytopeniainstudygroupdecreasedsignificantly（P<0.05）.Conclusion：AlbuminboundpaclitaxelcombinedwithYiaiSanjieDecoctioncanreducetheserumtumormarkersmoleculescontentofpancreaticcancerpatients，enhancetheclinicalefficacysignificantly，andlessentheadversereactionofchemotherapy，improvethepatients′prognosis.

KeyWordsPancreaticcancer；Albumin；Paclitaxel；YiaiSanjieDecoction；Tumormarkersmolecules；Adversereaction

中圖分类号：R289.5；R735.9文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2018.06.034

胰腺癌是一种比较常见的消化系统恶性肿瘤性疾病，近年来其发病率呈逐渐升高趋势，发病隐匿、迅速，易侵犯周围组织，并发生局部浸润或远处转移，治疗难度大[1-2]。化疗是进展期胰腺癌患者的不可或缺的治疗方案，吉西他滨是其治疗的一线药物，但疗效有限，近年来白蛋白结合型紫杉醇以独特的剂型优势在胰腺癌的治疗中取得突破性进展，有效提高患者临床疗效，减少不良反应[3-4]，近年来中西医结合治疗胰腺癌症的研究日渐增多[5]，本研究以白蛋白结合型紫杉醇联合抑癌散结汤治疗胰腺癌，分析其临床疗效、对肿瘤标志物及化疗不良反应的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年4月至2017年6月本院收治的胰腺癌患者66例，随机分为对照组及观察组，每组33例。……