马放 李平 占永立

摘要 慢性肾衰竭是危害人类健康的重大常见慢性疾病。临床实践证明中医药在延缓CRF病程进展、缓解临床症状、提高生命质量等方面取得较好的疗效。本文通过对近年来相关文献整理分析，总结CRF的中医病因病机、辨证分型论治、专病专方、单味药、中成药治疗、中医外治法等研究进展，并对今后CRF研究提出建议和设想。

关键词 慢性肾衰竭；中医药；辨证论治；文献综述

AbstractChronicrenalfailure（CRF）samajorchronicdiseasewhichendangershumanhealthterribly.ClinicalpracticehasprovedthattraditionalChinesemedicinehasobviouscurativeeffectconcerningalleviatingclinicalsymptoms，protectingkidneyfunctionanddelayingtheprogressionofkidneydisease，whichhasgreatlyimprovedthequalityoflifeofpatientswithCRF.Throughtheanalysisofrelevantliteratureinrecentyears，theetiologyandpathogenesisofchronicrenalfailure，syndromedifferentiationandtreatment，specificprescriptionofTCMforCRF，singleChineseherbsandChinesepatentmedicine，andtheexternaltreatmentofTCMweresummarized.Moreover，suggestionsandconceptionsforfurtherresearchofCRFweremade.

KeyWordsChronicrenalfailure；TraditionalChinesemedicine；Syndromedifferentiation；Literaturereview

中图分类号：R2-03文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2018.06.001

慢性肾衰竭（ChronicRenalFailure，CRF）是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征，CRF是危害人类健康的重大疾病[1]。据其临床表现，CRF多属于中医癃闭、关格、溺毒、虚劳、水肿等病范畴。临床实践证明，中医药在在延缓病程进展、缓解CRF临床症状、提高生命质量等方面有较好的疗效，现将近年来中医药延缓CRF的研究进展报道如下。

1分类综述

1.1病因病机CRF多因先天不足、饮食失常、七情内伤、久病失治、房勞过度等导致脏腑亏虚，湿浊瘀血内阻，气机失调。其病因病机以本虚标实为主，后期浊毒、瘀血更加突出。

1.2脏腑亏虚CRF的发生发展源于本虚。邹燕勤[2]认为，本病以肾元衰竭为本，因虚致实，而后导致水湿潴留、浊毒壅塞。吕仁和[3]认为，脾肾虚损贯穿疾病始末，累及五脏，旧病致虚，脾失健运，肾失气化，在此基础上又产生瘀血、痰浊等实邪。时振声教授[4]将肾脏虚衰归为素因，肾虚则气化失司，湿浊潴留于内，久而化毒，溺毒入血可引发相关症状。……