对医生、医疗、医学的新认识
2018-10-21王行健
大东方 2018年7期
王行健
为期一周的临床见习结束了。这一周里,我在中国医科大学附属医院呼吸科收获了很多——有学业方面的新知识、新技能;有关于未来事业发展的新认识、新想法;更有对医疗和医学的新感悟、新体会。在专业发展上,对身边医务人员的观察使我模糊地勾勒出新时代对高端医疗人才的新要求;而更为深刻的,在医疗和医学层面,亲自参与的两次抢救、面对面接触绝症患者也令我不得不重新思考生命的本质和医疗的目的。
临床知识是对大量临床实例的汇总,是医生应掌握的基本内容。但是实际的临床工作中,不同个体间千差万别、疾病表现各式各样,这就需要我们综合运用临床和人文思维,将书本上的知识与实际工作中的情况联系起来,做出正确的判断、进行个性化治疗与关怀。
在查房过程中,主任遇到一位因肺炎收治入院的患者。看上去这是一例普通的社区获得性肺炎,但是患者关于呼吸困难的自述却引起了主任的关注。主任拿来CT片子详细查看,边看边和患者聊天:退休前从事哪些工作?近期去过哪些场所?经过详细询问主任发现,患者退休后从事为小公司记账的工作,患病前每天都在存放旧账的仓房工作。患者在半年前就觉得偶有呼吸困难,并曾在区医院检查过,并拍了CT片。主任嘱咐家属一定要将当时的片子带过来。离开了病房,主任才开始向大家讲述:因为有过发霉物质接触史,患者很可能不是普通肺炎而是较为严重的肺炎变异曲霉菌病。……
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