河南省新乡市第一人民医院（453000）吕晓琳

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年2月～2017年1月在我院血液净化中心进行深静脉留置导管作为血管通路的血液透析患者92例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各46例，观察组男25例，女21例；年龄43～75岁。对照组男26例，女20例；年龄42～74岁。两组患者一般资料无显著差异（P＞0.05），可展开对比。

1.2 方法 ①建立风险管理小组，设立每月考核制度，以此来提高成员的专业水平及重视程度，并培养其风险意识。②讨论分析感染原因，以便对症下药。原因有以下几点：监督机构缺乏责任感，监督力度不够；护理人员专业知识及风险意识薄弱，实际操作不熟练，对工作的重视程度不够高；血液透析相关制度不够完善，未能贯彻无菌操作等。③由风险管理小组进行开会讨论，对提出的原因一一剖析，并制定出相应的整改措施，从流程制度、专业培训、重点注意及加强督导等方面提出具有针对性的实施步骤。④对护理人员进行系统的培训，包括：专业知识、技能操作、风险意识、个人素质等。专业知识包括血液透析相关护理内容；技能操作包括护理过程中如何保持无菌操作，异常情况的及时处理方法等；风险意识要求护理人员必须高度重视患者的护理工作等。个人素质要求护理人员必须肩负高度责任感。⑤严格贯彻无菌操作，重视环境卫生与个人卫生，联合其他科室人员做好消毒工作，保证护理环境的无菌性，为患者提供安全可靠的治疗环境，让患者进行穿刺导管时具有绝对的无菌条件，并尽量缩短侵入性治疗的操作时间。……