河南省许昌市中心医院（461000）项广宇

针对出现的颅内大动脉急性闭塞，致残和致死的可能性都非常高。支架取栓是目前治疗急性脑梗塞的有效方法[1]，这对于降低因溶栓药物使用引发患者颅内出血的发生率有积极意义[2][3]。本文共纳入26例急性脑梗塞患者，分析采用Solitaire AB支架机械取栓治疗的临床效果，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采取回顾性分析方式，以2015年4月～2017年8月作为此次研究的研究阶段，共纳入46例研究对象，均确诊为急性脑梗塞患者，男30例，女16例，年龄49～84岁，平均（62.89±6.71）岁，大脑前动脉闭塞2例、大脑中动脉主干闭塞24例、颈内动脉末段分叉处闭塞14例、椎基底动脉主干闭塞6例。

1.2 方法 患者入院后，立即开通绿色通道，做好术前准备工作，患者完成术前必要检查后立即送入介入室，在完成脑部血管造影明确了脑动脉闭塞位置后立即注射肝素（法国 Laboratoire GlaxoSmithKline，0.4ml:4100AXaIU，H20080480）4000IU实现全身肝素化,完成上述操作之后，根据患者的个体情况每1个小时追加1500～2000肝素（法国 Laboratoire GlaxoSmithKline，0.4ml:4100AXaIU，H20080480），经过动脉导管送入6F指引导管，指导导管送至患者的责任侧内动脉或者椎动脉内，利用“Road Map”路途技术将导丝缓慢通过责任血管的血栓闭塞段，然后将其送至远端的正常血管内，导管通过血管闭塞段之后，经过导管将Solitaire AB型支架放置在患者闭塞段的动脉中，然后将导管缓慢的退出来，将Solitaire AB型支架实现自然然的张开，通过利用仪器观察患者的支架情况，关闭指引导管头端的Y阀旁路，然后将Solitaire AB型支架与支架输送导管一起撤回，撤回之后观察Solitaire AB型支架上是否有血栓块附着，同时结合患者的造影情况决定每一位患者的取栓次数。……