河南大学第一附属医院（475000）王亚丹

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年2月～2017年2月在我院治疗的50例高龄急性心肌梗死患者作为研究对象。随机分为观察组与对照组，每组各25例。观察组男13例，女12例；年龄75～86岁。对照组男14例，女11例；年龄76～85岁。两组一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 两组均进行常规检查，并给予300mg氯吡格雷（赛诺菲安万特(杭州)制药有限公司，国药准字J20130083）、300mg拜阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20130078）和他汀类药物治疗。此外，对照组加用80mg缬沙坦（新乡恒久远药业有限公司国药准字H20133189）与25mg硝酸甘油片（山东潍坊制药厂有限公司，国药准字H37023416）药物治疗，均1次/d，持续治疗60d。观察组患者行冠状动脉介入术治疗，首先进行冠状动脉造影检查，注射75～100μg/kg低分子肝素，从桡动脉处穿刺置入导管，选择合适的钢丝导入，将球囊导管送入病灶，扩张球囊后退出，置入支架。术后严密监测患者生命体征。持续治疗60d。

1.3 评价指标 ①比较两组治疗前及治疗2个月后心功能，包括：左室舒张末径（LVEDD）、左心室舒张末容积（LVEDV）和左心室射血分数（LVEF）；②比较两组患者治疗效果，包括胸痛缓解情况、心力衰竭分级≥Ⅲ级、死亡发生情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 心功能 治疗后两组患者LVEDD、LVEDV相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组LVEF明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见附表1。

2.2 治疗效果 观察组治疗后胸痛缓解例数高于对照组，心力衰竭分级≥Ⅲ级、死亡例数少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。……