广东省阳春市中医院（529600）范诗曼 李育群 刘叶青

目前，临床中针对人工气道机械通气气囊压力监测包括持续性和间断性两种形式，为探究气囊压力不同监测形式对机械通气效果及VAP发生影响，笔者选取我院建立人工气道行机械通气治疗患者64例，随机分组对比研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年3月～2017年5月间我院建立人工气道行机械通气治疗患者64例作为研究对象，采用抛硬币方法随机分为A组（32例）和B组（32例）。两组患者在性别构成比、年龄、人工气道建立方式及疾病类型方面比较无统计学意义（P＞0.05），详见附表1，分组有可比性。

1.2 方法 两组患者根据疾病类型，通过气管插管或气管切开建立人工气道，连接呼吸机，调整呼吸机参数适宜，呼吸导管连接气囊并连接气囊压力监测仪，A组患者对气囊压力进行连续性监测，B组患者对气囊压力进行间断性监测，维持两组患者目标气囊压力在25～30mmHg。同时对两组患者口腔、导管内滞留物进行持续性引流，建立负压吸引系统，调节吸引压力在40～50mmHg，对分泌物进行持续吸引，4～6h对声门下引流管冲洗1次。

1.3 观察指标 ①机械通气治疗效果：统计并比较两组患者机械通气时间、抗生素使用强度（DDD值）、ICU住院时间。②统计并比较两组患者误吸、反流、VAP发生率。

1.4 统计学方法 本研究获得数据用SPSS24.0统计软件包进行分析，机械通气治疗效果相关指标用（±s）表示，t检验；误吸、反流、VAP发生情况采用χ2检验。检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 两组患者机械通气治疗效果 A组患者机械通气时间、DDD值、ICU住院时间均低于B组（P＜0.05）。……