张波

摘要：本文对区域医疗信息化建设应注意的问题进行了较为深入的分析，以此为依据，提出横向整合模式的构建、纵向整合模式的构建、数字化中央集成平台模式的构建、共享医疗信息平台模式的构建措施，旨在通过构建合理的信息化建设模式，逐步推动区域医疗信息化发展，实现战略性发展。

关键词：区域医疗信息化;横向整合模式;数字化中央集成平台;云计算

中图分类号：TP399-C8   文献标识码：A   文章编号：1672-9129（2018）15-0112-02

Abstract： This paper makes a deep analysis of the problems that should be paid attention to in the construction of regional medical informatization. Based on this， it proposes the construction of horizontal integration mode， the construction of vertical integration mode， the construction of digital central integration platform mode， and the sharing of medical information platform. The model construction measures aim to gradually promote the development of regional medical informatization and achieve strategic development by constructing a reasonable information construction model.

Keywords： regional medical informationization; horizontal integration model; digital central integration platform; cloud computing

引言：目前，在国际化的医疗改革过程中，区域医疗信息化建设逐渐成为最重要的话题。区域医疗信息化主要是指在一定的范围内，以标准化建设成果和互通共享作为基础，进而为医疗服务提供者、基层医疗机构、病患及医药产品的供应商提供相应的技术平台，逐步发展以数字化形式存储及整合医疗行业数据的业务工作。本文根据区域医疗信息化建中的问题进行分析，并提出有效的解决措施，进而推动合理的信息化建设模式。

1 区域医疗信息化建设应注意的问题

1.1缺乏统一的标准。首先，信息整合作为区域医疗的关键部分，要想进一步进行整合与共享，就要制定统一的标准，这也就是信息化建设的重要问题，由于我国各個地区的信息化水平不同，各个医疗机构在使用信息系统的过程中势必会存在一定的差异。同一个地区的医疗机构存在信息孤岛的现象，导致数据的信息来源不同，统计的算法与标准也不尽相同，导致数据缺乏一定的一致性与完整性。

1.2战略规划与设计不完善。在区域医疗信息化建设的过程中，许多管理者都想从根本上解决“看病贵、看病难”的问题，与此同时存在对于医疗信息化复杂性认识不足的现象，认为信息化建设的主要工作就是将已经收集的信息进行整合与共享，缺乏战略性的规划。但是，区域医疗信息化建设具有复杂且工作量庞大的特性，涉及到的人员与单位较多。管理者没有结合国内外失败的信息化建设过程汲取经验，导致总体的设计工作不够完善[1]。

1.3安全法规的问题。在区域医疗信息化建设的过程中，医疗机构的信息资源作为核心的机密，相关的管理人员务必要加大重视力度。然而，保证信息安全并不是不进行数据共享，而是要在确保信息化建设安全的基础上，将信息共享的程度发挥到最大化。由于在医疗机构内部，医生与患者的关系十分紧张，法律风险作为重要的一个方面，需要相关的工作人员加大重视力度。在区域医疗化的建设后，患者的治疗过程中可能会由多个医疗机构共同完成，这就需要不断的完善相关的法律法规，对患者信息的所有权提出更高的要求，促进医疗机构的可持续发展。

2 区域医疗信息化建设的模式构建

2.1横向整合模式的构建。在横向整合模式的构建过程中，要由地方的各个卫生行政主管作为领导者，将医疗服务的资源进行横向整合，逐步建立统一的社区卫生服务系统，在内部安装统一的业务软件，医院本身要利用异构系统接口的方式集成，有效的将集团内部不同的医院进行结合，方便进行统一管理。

2.2纵向整合模式的构建。在纵向整合模式的构建过程中，要以大型的医院作为核心，与各个社区卫生服务中心进行联合，进一步实现双向转诊及相关的医疗信息共享。

2.3数字化中央集成平台模式的构建。在数字化中央集成平台模式的构建过程中，要逐步建立统一的数字化中央集成平台，利用统一的平台与异构系统接口的方式进行集成，保证全市各级医院及社区医疗机构能够形成医疗共享[2]。

2.4共享医疗信息平台模式的构建。在共享医疗信息平台模式的构建过程中，要建立单独的区域性数字化服务信息平台与数据管理中心，医疗机构内部不在建设信息系统，利用缴纳服务费的方式，使用该信息平台提供的相应服务，在一定程度上实现医疗信息的共享，有效的促进区域医疗的信息化建设。

2.5通过云计算推动区域医疗信息化建设。随着医疗云平台技术的不断发展与进步，利用医疗云平台，能够将丰富的动态医疗健康信息作为全新的经营模式，有效的促进医疗行业的发展。相关的工作人员要结合建立的信息，对于可以产生实际价值的方面进行信息化的建设。例如，利用动态化的健康档案，可以为患者提供相应的家庭护理及健康管理等服务，从根本上保证电子病历信息的准确性，不仅能够有效的提高医疗质量，还能够加强医疗保险的风险管控工作，对于病患的健康状况进行合理的干预，同时将药品在电子商务领域的价值发挥到最大化。通过对于经营模式的不断创新，利用云平台的信息技术支持，为医疗行业的发展奠定稳固的基础。因此，通过云计算的平台，能够将已经成熟的信息技术转变为服务，成本支出可以由多个医疗机构进行共同承担，有效的减少信息技术的开发成本，在一定程度上推动医疗作用的技术升级与优化，有效的保证医疗活动的灵活性，逐步增强适应能力，为区域医疗信息化的建设提供相应的依据，进一步实现长远发展[3]。

结束语：综上所述，在医疗改革的过程中，进一步融入区域医疗信息化建设，不仅符合我国的信息化发展需求，还能够及时发现潜在的问题，通过对于区域医疗化信息建设过程的不断实践，逐步构建全新的管理魔术棒，将信息化建设的实际效用发挥到最大化，使各个医疗机构能够紧跟时代的发展脚步，实现可持续发展。

参考文献：

[1]吴滢，李嫚.“互联网+医疗”背景下的分级诊疗信息化建设探索[J].广东通信技术，2018（10）：26-31+44.

[2]张贝贝，陶红兵，路伟，陶帅，熊昊祾，张黎.医疗联合体信息平台构建现状及关键问题分析[J].中国医院管理，2018，38（09）：11-13.