2型糖尿病是比较常见的糖尿病类型，以中老年群体为主要发病对象，主要表现为多尿、多食、食欲下降、消瘦等。流行病学研究结果显示，饮食不当、运动量不足和年龄增长等因素是导致此病的重要因素[1-2]。目前临床多采用饮食控制和运动锻炼等方式促使患者血糖水平控制，血糖水平过高者，需给予口服降糖药物或胰岛素注射等方式[3]。为深入探讨安全有效的治疗方案，我院对收治的部分2型糖尿病患者予以甘精胰岛素联合二甲双胍治疗方案，效果明显，具体内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院2015年7月—2017年7月收治的84例2型糖尿病患者为研究对象，根据治疗方案分为对照组和观察组，每组42例。对照组男24例，女18例，年龄28～72岁，平均（46.9±1.5）岁；观察组男20例，女22例，年龄30～75岁，平均（47.2±1.8）岁。比较两组基础资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方案

对照组使用甘精胰岛素注射液，皮下注射，初始剂量为0.2 U/kg，根据患者血糖控制情况调整剂量，治疗时间为8周。观察组在对照组基础上加用盐酸二甲双胍片餐后口服，初始剂量为0.25 g/次，3次/d。

1.3 观察指标

比较两组治疗总有效率和空腹血糖和餐后2 h血糖。疗效判定标准[4]：显效：空腹血糖值≤6.42 mmol/L，餐后2 h血糖值≤7.84 mmol/L；有效：空腹血糖值≤7.84 mmol/L，餐后2 h血糖水平≤11.12 mmol/L；无效：空腹血糖水平和餐后2 h水平均未达到上述标准，或血糖水平比治疗前更高。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用软件SPSS 21.0统计处理文中数据，计数资料用百分数（%）表示，进行χ2检验，计量资料用（±s）表示，进行t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗总有效率比较结果

对照组治疗总有效率为78.6%，明显低于观察组的95.2%，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

2.2 两组治疗前后空腹血糖和餐后2 h血糖水平

观察组治疗后空腹血糖和餐后2 h明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2所示。

3 讨论

2型糖尿病即为成人发病型糖尿病，主要表现为多饮、多食、多尿、全身无力、肥胖等，多由环境、遗传、年龄和饮食习惯等因素的影响，严重影响患者正常生活质量，通常采用口服降糖药物和胰岛素注射的方式进行治疗[5-6]。

甘精胰岛素是人胰岛素类似物的一种，是治疗糖尿病的长效胰岛素，以调节人体血糖代谢为主要目的，有利于促进骨骼肌和脂肪等周围末梢组织对肝葡萄糖分泌的抑制作用而发挥降糖目的的。经皮下注射给药方式，可使体内酸性溶液被中和而形成的微沉积物，从而起到良好的控制血糖效果[7-9]。

二甲双胍对单纯饮食控制或运动锻炼治疗效果不佳的糖尿病有着明显的治疗效果，尤其适合肥胖2型糖尿病的治疗。联合胰岛素类药物，既利于减少胰岛素用量，也可明显降低低血糖发生率，也可与磺酰脲类降血糖药合用，发挥降糖作用[10-13]。

表1 两组治疗总有效率比较结果[n（%）]

表2 两组治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖水平对比（±s，mmol/L）

表2 两组治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖水平对比（±s，mmol/L）

对照组 42 12.7±1.6 15.9±1.8观察组 42 6.4±0.9 8.1±1.2 t值 - 22.241 23.367 P值 - 0.000 0.000

本次研究结果显示，对照组治疗总有效率为78.6%，明显低于观察组的95.2%，差异存在统计学意义（P＜0.05）；观察组空腹血糖和餐后2 h血糖水平明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），结论表明甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病可明显降低血糖水平。

综上所述，给予2型糖尿病甘精胰岛素联合二甲双胍治疗方案，既可提高临床效果，又利于控制血糖水平。