洪 浩 贾 婷 杨育英 黄立衡 冯国健

(广东同江医院 佛山528300)

颅脑外科手术患者在全麻恢复期的躁动状态下较易引发颅内压升高、颅内出血，危及生命，术后疼痛是引起躁动的重要原因[1]。本文为了研究罗哌卡因浸润麻醉结合地佐辛对颅脑外科手术患者全麻恢复期躁动的效果，选取本院2015年5月～2016年9月收治的64例颅脑外科手术患者进行研究，以供临床参考，内容详情如下。

1 资料与方法

1.1 资料

此次研究选取64例于2015年5月～2016年9月期间在本院接受治疗的颅脑外科手术患者作为研究对象，64例患者均适宜进行颅脑外科手术。

按随机法分成对照组、观察组两组，每组32例患者。

对照组：男性21例，女性11例；年龄平均(37.53±4.60)岁；体重平均(55.41±4.18)kg。

观察组：男性20例，女性12例；年龄平均(38.11±4.62)岁；体重平均(54.97±4.13)kg。

两组颅脑外科手术患者上述资料方面差别不大(P>0.05)。

1.2 方法

麻醉诱导方法：注射咪达唑仑(0.05mg/kg)、丙泊酚(1.5～2mg/kg)、芬太尼(2～4μg/kg)。麻醉维持方法：静脉输注瑞芬太尼(0.1～0.2μg/kg.min)、丙泊酚(4～6mg/kg.h)。缝皮时分别进行操作：

对照组：生理盐水浸润麻醉联合地佐辛。在患者切皮前10min使用生理盐水(20ml)浸润麻醉，1∶200000肾上腺素，术毕前30min注射地佐辛(10mg)。

观察组：罗哌卡因浸润麻醉联合地佐辛。于切皮前10min通过0.5%的罗哌卡因进行浸润麻醉，在术毕前30min静脉注射地佐辛(10mg)。

1.3 观察指标及判定标准

观察两组颅脑外科手术患者的麻醉效果和躁动评分(SAS)的情况[2]。

麻醉效果：包括镇痛效果持续时间、麻醉恢复时间、器官拔管时间3项，效果持续时间越短、恢复和拔管时间越长，患者的麻醉效果越良好。