朱春丽 廖庆辉 董 云 黄玉敏

(东莞市茶山医院妇产科 东莞 523000)

子宫穿孔修补术、子宫肌瘤剔除术及剖宫产术等会导致疤痕子宫。近年来人们健康意识不断增强，越来越多女性接受手术治疗；再加之临床剖宫产与麻醉技术不断发展进步，人们广泛认可剖宫产的安全性，且受到社会因素、医务人员因素、孕妇自身因素等影响越来越多孕妇开始选择剖宫产分娩，据统计剖宫产率为40%以上，部分地区达到70%～80%[1]。近年来我国开放二胎政策，使得疤痕子宫再次妊娠现象不断增加，疤痕子宫再次妊娠有较大风险发生子宫破裂，威胁母婴双方安全，因此疤痕子宫被当做手术指征而再次行剖宫产术，但同时人们也发现疤痕子宫再次剖宫产会明显增加手术并发症发生率及早产率，因此当前产科十分关注如何合理选择疤痕子宫再次妊娠的分娩方式[2～3]。现选取我院剖宫产患者149例，比较非疤痕子宫与疤痕子宫二次妊娠剖宫产的分娩情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院产科2016年8月～2017年7月收治的剖宫产产妇149例，回顾性分析其临床资料，分为疤痕子宫二次剖宫产组(n=72)与非疤痕子宫剖宫产组(n=77)。疤痕子宫组年龄为22～42岁，平均年龄为(30.7±5.2)岁；孕周为35～42周，平均孕周为(38.4±1.3)周；距离上次剖宫产时间为1～10年，平均间隔时间为(4.2±1.6)年。非疤痕组年龄为16～44岁，平均年龄为(25.7±4.7)岁；孕周为36～42周，平均孕周为(38.9±1.5)周。

1.2 一般方法

两组麻醉方式均为硬膜外连续麻醉，疤痕子宫组选原切口，且切除原疤痕，若粘连则先行分离出来；……