谢秋明，王 坤

(河北省保定市第二中心医院，河北 涿州 072750)

腹股沟疝属临床常见外科疾病，是指出现在腹股沟区的腹外疝，其发病率逐年不断增加，严重影响患者生活质量[1]。腹股沟疝难以自愈，多采取手术方式进行治疗，无张力疝修补术较传统疝修补术不仅存在操作简单、恢复迅速、复发率低等优势，还在麻醉方式的选择上空间更大，对提高手术治疗效果、降低医疗费用具有重大意义[2]。无张力疝修补术的麻醉方式多样，目前多以硬膜外麻醉为主，近年来，随着局部麻醉方法的改进，在局部麻醉下行无张力疝修补术日益备受关注[3]。本研究观察了局部神经阻滞麻醉用于腹股沟无张力疝修补术对术后恢复及应激指标的影响，现报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料 选取2015年9月—2017年5月我院诊治的118例男性腹股沟疝患者为研究对象，均符合《腹股沟疝的诊断和治疗进展》[4]中相关诊断标准。所有患者经B型超声、CT和MRI等影像学检查确诊；年龄18～65岁；初发单侧疝，包括直疝、斜疝、股疝、直疝并发斜疝；选择腹股沟无张力疝修补术治疗，并愿接受局部麻醉或硬膜外麻醉；美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级；均自愿签署知情同意书。排除复发疝、切口疝、绞窄疝、嵌顿疝、脐疝、食管裂孔疝或造口旁疝者；近1个月内使用过抗炎药物、免疫调节药物和输血治疗者；伴有感染性疾病等手术禁忌证者；合并严重肝肾功能不全、凝血异常或恶性肿瘤者；合并免疫系统疾病者；对麻醉药物存在过敏史者。……