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舒适护理对吞咽障碍老年鼻饲患者负性情绪和应激反应的影响

2018-10-12王芳

现代中西医结合杂志 2018年29期
关键词:功能护理

王 芳

(华中科技大学同济医学院附属协和医院,湖北 武汉 430022)

吞咽功能障碍是临床多种病症可导致的一种常见并发症,具有极高发病率,此时患者经口进食功能丧失,极易引起机体水电解质及营养状态失衡,强行进食还可导致误吸,诱发窒息和吸入性肺炎等一系列严重并发症发生[1]。鼻饲是针对吞咽功能障碍患者开展的安全、有效营养补给方法,许多治疗药物也可经鼻饲给予,经济且方便,但鼻饲期间患者受到鼻饲管应激影响会有不适感,同时会对置管产生恐惧、烦躁等不良情绪,在病变及鼻饲管的刺激下承受痛苦,影响预后[2]。2014年7月—2016年10月,我院针对鼻饲患者开展临床舒适护理模式,针对患者各项需求给予相应护理措施,以期获得满意效果,现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料 选取上述时期在我院治疗的148例吞咽障碍经鼻饲老年患者,年龄≥65岁;确诊为吞咽功能障碍;身体其他状况良好;意识清晰,沟通无障碍,能配合完成治疗;病情稳定,治疗期间无急性发作发生;患者及家属知情同意,签署知情同意书。排除过敏体质者;精神系统病变、抑郁症患者;语言障碍,不能有效沟通患者;肝肾功能严重障碍、血液或内分泌系统较严重病变者;伴随基础病变不能稳定控制者;不接受此研究者;转院、死亡或研究资料不全者。将患者随机分为2组:对照组74例,男59例,女15例;年龄66~84(74.3±6.1)岁;病变原因:脑出血46例,脑梗死28例;吞咽功能Ⅳ级33例,Ⅴ级41例。观察组74例,男57例,女17例;年龄65~85(74.4±6.3)岁;……

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