顾鹏程 林闽钢

1.江苏省卫生和计划生育委员会 江苏南京 210008 2.南京大学政府管理学院 江苏南京 210046

卫生城市是我国发起的旨在提高城市卫生水平的城市模式。1989年10月，为贯彻落实国务院《关于加强爱国卫生工作的决定》，改善城市卫生面貌，提高人民健康水平，全国爱国卫生运动委员会（以下简称全国爱卫会）发出《在全国开展创建国家卫生城市活动的通知》，开始在全国开展创建国家卫生城市活动。2000年全国爱卫会在直辖市开展创建国家卫生区活动。截至2018年5月，全国爱卫会累计命名了288个“国家卫生城市”、49个“国家卫生区”（仅在直辖市），约占全国城市总数的44%。随着国家卫生城市数量的增多，这些城市面临的问题不再是如何建成国家卫生城市，而是如何实现国家卫生城市的长效管理。本文以国家卫生城市数量最多的江苏省为研究对象，从国家卫生城市的运行机制入手，分析当前存在的问题，并提出相关建议。

1 国家卫生城市长效管理运行机制的内涵

机制就一般的意义上来说，就是系统本身渗透在各个组成部分中协调各个部分，使之按既定的方式和规律运行的一种自动调节的机能。机制是由客观存在的各种规律作用综合构成的，是规律作用的集中体现和具体形式。［1］以此类推，国家卫生城市长效管理机制是指国家卫生城市为了实现长期正常运行，协调内部各个组成部分按照一定方式和规律运行的一种自动调节的机能。进入21世……