陈志营

(吉林大学中日联谊医院呼吸科，长春 130033)

支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的肺部呼吸道疾病，两种疾病均是以慢性炎症和组织重塑为病理基础，临床上以咳嗽、咳痰、咳喘为主要临床症状[1]。随着对疾病的研究发现，两种疾病会在很大一部分患者身上同时出现，即支气管哮喘-COPD重叠综合征(ACOS)[2]。这部分患者病情严重，早期即需要给予激素治疗控制症状。但是目前临床上对于ACOS的诊断标准尚未明确，因此有时难以诊断[3]。为了解决这一问题，近年来本院对ACOS患者使用呼出气一氧化氮(FeNO)进行检测，取得了良好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2015年1月至2016年12月至本院治疗的ACOS、支气管哮喘、COPD患者各50例进行临床研究，分别作为ACOS组、哮喘组、COPD组。所有患者均符合哮喘管理与预防全球策略2014指南中提出的相关诊断标准。ACOS组男34例，女16例；年龄60～80岁，平均(68.44±5.96)岁。支气管哮喘组患者男32例，女18例；年龄60～82岁，平均(69.06±6.33)岁。COPD组患者男37例，女13例；年龄60～79岁，平均(68.41±6.27)岁。随机选择同期，同年龄段至本院进行健康体检者50例作为对照组，其中男35例，女15例；年龄60～80岁，平均(68.31±5.79)岁。4组研究对象性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准[4]：(1)已经确定诊断的患者。(2)神智清楚，交流无障碍的患者。(3)对本研究知情同意。排除标准[5]：(1)14 d内有支气管扩张剂、激素类药物使用史的患者。(2)患者病情严重，合并其他脏器并发症的患者。(3)无法进行FeNO、肺功能检测的患者。(4)长期吸烟史的患者，或者戒烟时间不足1年的患者。(5)不同意参与本次研究的患者。