血清降钙素原、血小板、乳酸的检测对判断脓毒血症患者临床预后的意义*
2018-09-27蔡洁娜蔡洁楠秦泽鸿翁锡泉方炳雄吴燕琴邱卓婵
检验医学与临床 2018年18期
蔡洁娜,蔡洁楠,秦泽鸿,翁锡泉,方炳雄,吴燕琴,邱卓婵
(1.广东省普宁市人民医院检验科 515300;2.宜春职业技术学院医学部医学检验,江西宜春 336000;3.广东省普宁市人民医院药学部 515300)
脓毒血症是一种机体对细菌或真菌感染的反应失调而导致危及生命的器官功能障碍性疾病;随着病情加重可出现循环功能障碍、细胞或代谢功能障碍时,称之为严重脓毒血症或脓毒性休克,其为脓毒血症患者的主要死亡原因。相关资料表明,细菌感染所致的脓毒血症是导致重症监护室内危重患者死亡及不良预后的主要原因[1]。早诊断、早治疗对改善脓毒血症患者临床预后有着重要的临床价值,即使2016年Sepsis 3.0发表了该病的新诊断标准,但临床上仍缺乏早期对脓毒血症患者病情的危重性及预后等进行预测的特异性指标,从而不能有效指导临床对脓毒血症患者进行早期充分的治疗。近年来有研究表明,血清降钙素原(PCT)和乳酸对预测感染性疾病的预后和评估炎症活动的程度具有一定的临床意义;也有研究表明,脓毒血症患者病情的严重程度与血小板(PLT)聚集功能的增加及活化指标的增加有着密切的关系[2-3]。本文回顾性分析本院112例脓毒血症患者的血清PCT、血乳酸(LAC)、PLT的水平,研究这些指标在评估脓毒血症患者病情预后方面的关系,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2010年1月至2016年12月在本院ICU确诊为脓毒血症的112例患者进行分析,其中男64例,女48例。根据28 d生存情况分为A组:好转组(病情治愈或病情好转,转出ICU至普通病房),有88例;……
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