临床能力是护理人员最基本的职业能力,不仅要求护理人员掌握扎实的理论知识,还应具备护理专业技能、评判性思维、沟通交流等相关临床能力。护理临床能力的概念尚不统一,2003年国际护士会发布指导性的概念框架[1]:护士临床实践能力是在临床实践中有效应用知识、技能和判断的表现水平;国内有学者将护理临床能力定义为护理人员将所学知识转化为解决临床实际问题所需的能力,也可称为“实践能力”,是护士业务水平的集中体现[2]。目前“以能力为导向”的教育理念在教育界逐渐兴起,培训部门也将护理人员的培训方式从单一的“理论、操作技能培训”转化为综合性的“临床能力培训”。老年医学科收治的病人均为老年病人,病种多且复杂,病情变化快,因而对护理人员的各项临床能力提出了更高的要求。我科采用考生与考官角色互换考核培训的方式对护理人员进行临床能力的培养,起到了较好的效果,现报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 科室护理人员12名,因轮转未能完成全部培训内容流失2名,实际完成培训人员为10名,均为女性,平均年龄(28.7±4.49)岁,其中N1级护士3名,N2级护士3名,N3级护士4名;工作3年及以下护士4名,4～10年5名,10年以上1名。

1.2 方法

1.2.1 考核流程:考生向考官进行自我介绍,内容包括:姓名、学历、能级、今日分管的病人人数、各病人的基本情况;考官选择考核的病人(一般为病危病重、手术、新入院、病情变化等有考点的病人);跟随考生进病室,观察……