我国每年有大约240万例新发脑卒中病人,经过有效救治,大多数病人可渡过急性期、恢复期，进入后遗症期,存活者中50%～70%留有不同程度的后遗症,如偏瘫、失语、吞咽困难甚至是昏迷等,给家庭及社会带来沉重负担。肺部感染是脑卒中后遗症期最常见的并发症,是病人反复入院治疗的最常见原因,也是导致多脏器功能障碍,以至最终死亡的重要原因[1-4]。社区医院是收治脑卒中后遗症期病人的主要场所,本研究回顾我院2016年收治的脑卒中后遗症期病人,对其临床资料进行分析,探索该类病人发生肺部感染的高危因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年1～12月收治的脑卒中后遗症期病人110例，其中男50例,女60例,年龄61～93岁,平均(84.80±7.54)岁。住院期间有肺部感染的70例为感染组,其中男33例,女37例,平均(85.57±6.90)岁;无肺部感染40例为非感染组,其中男17例,女23例,平均(83.35±8.45)岁。

感染组病人症状、体征和影像学检查均符合肺部感染/支气管肺炎诊断标准[5]。纳入标准: 发病时符合脑卒中典型临床表现,经CT、MRI 确诊;脑卒中病程超过1年;年龄≥60岁。排除标准:短暂性脑缺血发作(TIA);脑卒中后未遗留后遗症者;有严重系统疾病或肿瘤病史者。

1.2 方法 本研究采用回顾性研究,调查周期内若有同一人多次入院,按l例计算,将最后一次病案资料纳入统计,若病人有多次肺部感染,以最后一次感染时的病例资料纳入统计分析。

2 结果

2.1 肺部感染单因素分析 感染组鼻饲、卧床、贫血、尿路感染、合并房颤的比例显著高于非感染……