贫血和甲状腺功能紊乱是老年人群最常见的疾病之一。在老年病人中,最常见的甲状腺功能紊乱就是甲状腺功能减退及亚临床甲状腺功能减退,不同的研究提示上述2种甲状腺功能紊乱的病人比例可占整个老年人群的20%左右,而老年甲状腺功能紊乱对红细胞合成与代谢有很大影响。既往很多研究也提示,亚临床甲状腺功能减退的病人中,贫血的发生率较其他人群明显升高[1-3]。最近的一些研究发现,部分贫血类型对甲状腺激素的合成也存在一定程度的影响。当新生儿出现缺铁性贫血时,其甲状腺激素合成能力及脑部发育会出现一定程度的下降[4];但对成人人群的相关研究较少,尤其是老年人群;且对于其他贫血类型对甲状腺功能是否有影响,目前尚未得知。本研究旨在观察不同老年贫血类型病人中甲状腺功能的变化,从而揭示贫血类型对老年人群甲状腺激素水平的影响。

1 研究方法

1.1 研究人群 从我院2013～2015年健康体检人群中,根据血常规中红细胞(RBC)及血红蛋白(Hb)结果,筛选出年龄≥60岁的老年贫血病人共388例,同时纳入65例正常老年人群作为对照组。登记病人基本信息，包括年龄、病程、性别、体质量指数(BMI)、血压、吸烟史等。

在所有贫血病人中,女151例,男237例。年龄60～89岁,平均(74.85±5.91)岁。所有病人及体检结果已排除严重肝肾功能不全、肿瘤、消化道出血等其他系统疾病,同时根据病史排除自身免疫性疾病及既往血液系统疾病。

1.2 贫血标准及分型 贫血诊……