朱佳佳　蔡秀英

【摘要】 脑卒中是我国死亡和永久性残疾的主要原因，也是增加患者和社会的费用负担的重要原因。引起脑卒中的原因很多，除与传统的危险因素有关外，还与血浆同型半胱氨酸的水平相关，其不仅增加脑卒中的发生风险，还可导致卒中后认知障碍的发生，严重影响患者的生存质量。及早明确脑卒中的相关危险因素加以控制，并加强对脑卒中急性期的治疗、卒中后认知障碍的预防，将有效提高患者的生活质量。

【关键词】 血浆同型半胱氨酸； 脑卒中； 卒中后认知障碍； 危险因素； 机制

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.15.078 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2018）15-0-04

Relationship between Plasma Homocysteine Level and Cognitive Impairment in Stroke and Post-stroke/ZHU Jiajia，CAI Xiuying.//Chinese and Foreign Medical Research，2018，16（15）：-180

【Abstract】 Stroke is the main cause of death and permanent disability in our country，and it is also an important reason to increase the burden on patients and society.There are many causes of stroke，in addition to the traditional risk factors，but also related to plasma homocysteine levels，which not only increase the risk of stroke，but also lead to post-stroke cognitive impairment，severe impact the quality of life of patients.Early prevention of stroke-related risk factors to control，and to strengthen the treatment of stroke in the acute phase，prevention cognitive impairment after stroke，will effectively improve the quality of life of patients.

【Key words】 Plasma homocysteine； Stroke； Post-stroke cognitive impairment； Risk factors； Mechanism

First-authors address：First Hospital Affiliated to Suzhou University，Suzhou 215000，China

在中国脑卒中是死亡和永久性残疾的主要原因，也是一个增加患者和社会的费用负担的重要原因。脑卒中不仅常见于老年人，年轻成年人脑卒中的发病率也正在逐步上升，10%～14%的所有缺血性卒中发生在年龄18～45岁年轻成年人中[1]。近年来，随着全球治疗水平及预防策略的提高，脑卒中死亡率逐步下降，但卒中后不仅可以导致患者肢体活动障碍、言语障碍，还可影响患者的认知功能，导致认知障碍（PSCI），对患者的生活产生重大影响，所以进一步明确脑卒中及卒中后认知障碍，并加以预防，可以有效改善患者预后，提高患者生活质量。

卒中预防是公共卫生的关键组成部分，旨在减少中低收入国家心脑血管疾病的负担。目前关于脑卒中及其相关的生物学标志物的研究较多，除了一些传统的危险因素，还包括一些较新的生物标志物，如同型半胱氨酸、脑源性神经生长因子、B淀粉样蛋白等，可能大大增加卒中的风险。……