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百姓看病难 古代也“医改”

2018-09-21王睿卿

幸福家庭 2018年9期
关键词:医疗机构

王睿卿

生老病死是客观规律,患病就医自然必不可少。如何让老百姓看得起病,历朝历代都曾出台过很多办法,这些可以视为在古代为解决百姓看病难推行的“医改”。

赐药

早在上古周代,朝廷已设有专门为老百姓服务的“疾医”。《周礼·天官》中称,“疾医”的职责是“掌养万民之疾病”。在古代,方便群众就医,让老百姓看得起病,较常见的办法之一是“赐药”。西汉皇帝主政时,大都曾开展过赐药活动。

古代赐药活动多出现在瘟疫、传染病流行期间。针对看不起病的老百姓,平常时期也会赐药,如魏晋南北朝时期的曹魏、南朝齐、北朝魏都曾在平常背景下这么做过。根据从秦汉到清末的历代相关史料,几乎所有朝代史书上都有关于赐药的记载,到了宋元以后,赐药事例更多。

绍兴十六年(1146年),京城病疫流行,宋高宗赵构要求翰林院派出4名医官,给临安城内外的老百姓看病巡诊、赶制药品。淳熙十四年(1187年),宋孝宗赵慎则要求所有医务人员上岗,走上临安街头,挨家挨户上门发药。地方衙门和官员也不时为辖区内老百姓提供免费医疗。《后汉书·钟离意传》记载,建武十四年(38年),会稽郡一带(今江浙境内)发生特大疫情,死了好几万人。当时负责地方具体事务的钟离意,便亲自到疫区照看、慰问病人,还送去医药,因此赢得民心。

别坊

建立公众医疗机构,是古今通行、方便患者就医的最可靠办法。西周时期已有专门为贵族服务的医疗机构,但由官府成立的面向老百姓的医疗机构,一直到南北朝时期才出现。……

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