曹卓 郑秉杰

哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科（哈尔滨 150081）

蛛网膜下腔出血病情危重、复杂多变，病死率约为10%左右。持续腰大池引流脑脊液为蛛网膜下腔出血的主要治疗方法，可减轻脑损伤，减少脑积水的发生［1-3]，但是需要加强腰大池引流护理［4-5]。研究表明炎症因子特别是C反应蛋白（CRP）的释放是导致脑损伤的重要中间环节，因此具有抗炎症作用的治疗方法在脑损伤的治疗中具有广泛的应用前景［6-8]。持续早期综合护理干预是一个有严格的护理顺序、有准确时间要求的照顾计划，以减少患者康复的延迟及资源的浪费，使患者获得最佳的医疗护理服务质量［9-11]。笔者选择资料完整的112例蛛网膜下腔出血患者进行分析，并根据其临床特点进行护理，总结了持续早期综合护理干预在蛛网膜下腔出血后早期脑损伤患者中的应用情况，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象采用方便取样方法，选取2011年2月至2017年2月在我院诊治的112例蛛网膜下腔出血后早期脑损伤患者作为研究对象。纳入标准：患者或患者家属知情同意本研究；年龄20～80岁；预计生存期＞3个月；发病在24 h以内；临床资料完整；经头部CT或MRI确诊为蛛网膜下腔出血后早期脑损伤；研究得到医院伦理委员会的批准。排除标准：严重心、肝、肾及恶性肿瘤疾病；妊娠与哺乳期患者；严重认知障碍患者。根据入院顺序分为实验组与对照组各56例。两组患者的性别、年龄、Hunt-Hess分级、急诊时间、体质量指数等对比差异无统计学意义（P＞0.05）。……